首页> 内科> 血液科> 血小板减少症> 为什么会得血小板减少症

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血小板减少症可能是由巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、淋巴瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液恶性肿瘤,由于浆细胞过度增殖导致免疫球蛋白产生过多。这些多余的免疫球蛋白可能会干扰血小板的功能和寿命,从而引起血小板减少。临床上常使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能紊乱的一组异质性疾病,其特点是无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血微环境受损影响了血小板的成熟和释放,进而导致外周血中血小板数量减少。患者可遵医嘱服用维生素B6片、叶酸片等药物补充造血原料以改善病情。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,使造血干细胞和造血微环境损伤,不能正常地生产出足够的血细胞。此时,骨髓腔内纤维组织增生,脂肪组织取代了正常的造血组织,导致造血面积缩小,影响到血小板的生成。对于重型再障患者,需要进行异基因造血干细胞移植。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,当体内的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞时,会导致身体各器官受到伤害。若累及血液系统,则可能出现血小板减少的情况。常用治疗方法包括糖皮质激素联合免疫抑制剂,如甲泼尼龙联合环磷酰胺。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一类起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,肿瘤细胞无序增殖并扩散至全身。由于肿瘤细胞大量增殖,会占据骨髓的空间,进而影响正常的造血功能,导致血小板生成减少。临床通常采用利妥昔单抗、环磷酰胺等化学药物进行化疗。
建议定期监测血小板计数,以便及时发现血小板减少的情况。必要时,医生可能会安排进行骨髓穿刺活检、血清铁蛋白水平检测以及巨球蛋白血症相关标志物的实验室检查来辅助诊断。

2024-02-27 07:29

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疾病百科

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

适用药品

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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

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