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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男人在布病初期可能经历发热、倦怠乏力、关节肿痛、头痛、淋巴结肿大等症状,如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。
1.发热
布鲁氏菌感染后,机体免疫系统会识别并产生针对病原体的免疫应答,此时会产生内源性致热因子,导致体温调定点上移而出现发热的现象。发热通常出现在低度到中度之间,可能伴有出汗和热度不退的情况。
2.倦怠乏力
当布鲁氏菌侵入人体后,会对身体造成一定的刺激,使患者出现炎症反应。这些炎症反应会导致身体的新陈代谢加快,从而消耗更多的能量,进而引发倦怠乏力的症状。这种症状常常表现为持续性的疲劳感,即使休息充足也无法得到缓解。
3.关节肿痛
布鲁氏菌进入体内后,其蛋白成分作为抗原物质可诱导机体产生抗体,形成免疫复合物沉积于滑膜组织,激活补体旁路途径,导致局部炎症反应和免疫细胞浸润,引起关节肿胀和疼痛。关节肿痛通常集中在大关节如膝关节、肩关节等处,有时伴随红斑、渗出等症状。
4.头痛
布氏杆菌侵袭神经系统时,会引起脑部血管痉挛或者水肿,导致颅内压增高,进而诱发头痛的发生。头痛一般为全头或额颞部钝痛,有时呈搏动性,可能伴有恶心呕吐。
5.淋巴结肿大
由于细菌产生的毒素以及免疫系统的响应,在感染区域附近会出现炎症反应,这可能导致周围淋巴结肿大。淋巴结肿大通常发生在颈部、腋下或腹股沟区,触感可能坚硬,移动性好,还可能伴随皮肤发红、温度升高等现象。
针对上述症状,建议可以进行血常规、生化检查以及特定的布氏杆菌检测来确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗,常用药物有多西环素、利福平等。患者应注意保持充足的休息,避免过度劳累,同时遵循医嘱完成整个疗程以防止耐药性的发生。

2024-04-05 01:11

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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