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舌肌萎缩的原因
补充说明：舌肌萎缩的原因
a******W 2022-09-02 11:14
舌咽神经损伤 舌下神经损伤 多发性肌炎 运动神经元病 脑梗死
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医生回答(1)
诸葛欢节 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
舌肌萎缩可能是由舌咽神经损伤、舌下神经损伤、多发性肌炎、运动神经元病、脑梗死等疾病因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.舌咽神经损伤
舌咽神经是第十对颅神经，负责支配咽喉部肌肉和舌后1/3部位的感觉。当其受损时，会导致舌根运动障碍、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.舌下神经损伤
舌下神经损伤是指第IX对颅神经受损，导致舌肌麻痹和咀嚼困难。这会影响舌头的正常功能，包括进食和说话。对于舌下神经损伤，通常需要针对原发病进行治疗，如急性期可遵医嘱使用甘露醇注射液、注射液等降低颅内压，缓解水肿状态。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，特征为横纹肌纤维坏死和淋巴细胞浸润，进而出现肌肉无力、疼痛和萎缩。由于舌肌属于骨骼肌组织，因此也会受到影响。患者可在医生指导下服用皮质类固醇药物进行抗炎治疗，如龙片、磷酸钠注射液等。
4.运动神经元病
运动神经元病是一组以肌无力、肌萎缩、肌束颤动为主的神经系统变性疾病，病变主要累及脊髓前角细胞、脑干运动核以及锥体束、大脑皮层运动区。随着病情进展，会出现延髓麻痹的症状，表现为舌肌萎缩、吞咽困难、发音不清等。运动神经元病的治疗主要是延缓病情进展，常用药物有利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环受阻，导致局部缺血、缺氧而引起的组织坏死。如果影响了控制舌肌的神经区域，则可能导致舌肌萎缩。脑梗死的治疗需紧急处理，以免加重病情，患者可以听从医生建议通过颈动脉内膜剥脱术、血管支架植入术等方式解除血管堵塞。
日常生活中应关注口腔卫生，定期清洁舌面，避免食物残渣堆积引起感染。必要时，建议进行头颅MRI、颈椎MRI、血液生化检查以及肌电图等检查，以便评估病情并制定适当的管理策略。
2024-02-20 18:16
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