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抗缪勒氏管激素偏低影响怀孕吗？
补充说明：抗缪勒氏管激素偏低影响怀孕吗？
2019-06-21 12:54
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精选回答(2)
刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
提问
抗缪勒氏管激素偏低对怀孕有影响。
抗缪勒氏管激素偏低是卵巢储备功能下降和卵巢早衰的一种现象，女性卵巢功能障碍是一个间歇性的过程，其发生原因目前尚不完全清楚。主要有几个因素，如遗传因素，包括染色体异常和基因突变、染色体数目或结构异常、原发性闭经和继发性闭经的高发率。此外，还有医源性因素，包括手术、化疗或放疗。手术、放疗和化疗引起的卵巢组织缺损或局部炎症可导致细胞凋亡或颗粒细胞功能受损。免疫环境或其他因素也可能产生影响，如不利的环境、生活方式和爱好，这也可能影响卵巢功能，自身免疫系统的功能障碍也会导致卵巢功能受损，也与自身免疫性甲状腺疾病有关。具体治疗方法如下：药物治疗：激素替代疗法可以用来改变女性的雌激素和孕酮水平，改善卵巢功能不全的问题。同时，一些中药如坤泰胶囊也可以根据医生的建议服用。手术治疗：抗苗勒管激素偏低，保守治疗无效，可能是卵巢功能低下所致。在严重情况下，也可能影响育龄妇女的正常妊娠。必要时，可采取手术治疗，如卵巢移植。对于自然受孕困难的女性，可以使用胚胎移植等。
建议在日常生活中保持规律的作息习惯，保证充足的睡眠，早睡早起，避免长时间熬夜，保持良好的态度和稳定的情绪，避免过度的情绪紧张或长期的抑郁和抑郁。注意加强营养。可以适当多吃富含植物雌激素的食物，如豆类及其制品、亚麻籽、芝麻等。改变不良生活习惯，戒烟戒酒，不经常喝浓茶和咖啡，适当锻炼，将体重控制在正常范围内。
2022-06-29 20:23
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路臻 副主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：中西医结合诊治各类阴道炎、盆腔炎、不孕症、月经不调、痛经、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、围绝经期综合征（更年期综合征）、盆腔瘀血综合征、乳腺疾病、产后缺乳、少女期疾病的诊断与治疗。
提问
抗缪勒氏管激素偏低他也是影响怀孕的，数值越高的话，它代表卵子的储存量越多，如果数值越低的话，说明卵巢的功能越差，建议平时的时候要调节一下自己的内分泌水平的同时，可以服用一些药物来进行缓解的，我有一段时间以后再去医院进行检查，调整好自己的身体状态以后再进行怀孕。
2019-06-21 13:57
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医生回答(1)
杨莉萍 主治医师 昆明送子鸟医院
擅长：不孕症、免疫性不孕、输卵管阻塞、多囊卵巢、内分泌失调、卵巢早衰、子宫发育不良、习惯性流产、月经失调等妇科疾病的诊治。采
提问
抗缪勒氏管低是指哺乳类的动物生殖器分泌出来的激素量少，会大致缪勒管出现退化的情况，而且卵巢的数量会根据年龄的变化而出现降低，所以采用抗缪勒管激素的含量去判断女性是否进入更年期的。如果女性出现抗缪勒管低的时候，是很难怀孕的，需要女性重新调理身体，促进卵巢分泌卵子。
抗缪勒氏管低怎么怀孕
什么是抗缪勒氏管激素？
抗缪勒管激素产生于所有哺乳类动物的睾丸、卵巢，它能够导致缪勒管退化，因此将其命名为缪勒管抑制物质。卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度越高；反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH渐趋于零，可作为预测卵巢储备的标志物。
检查AMH，到底说明了啥呢？
①评估卵巢储备功能：卵巢储备包括原始卵泡的质量和数量。随着年龄的增长，女性的生殖能力逐渐下降，一旦原始卵泡被耗尽，卵泡就不能被募集，进而导致更年期。
②评估卵巢早衰：早期卵巢功能障碍并无月经不规则性改变，其随后围绝经期可持续3-10年。研究表明，血清AMH浓度能够区分早期（即月经周期规则，卵泡期FSH浓度增高）和过渡期卵巢功能障碍（月经不规则，卵泡期FSH浓度增高）。AMH能够对年轻的分泌过多的女性卵泡储备提供一个精确的评估，尤其是评估那些有FSH升高但是却不符合临床卵巢早衰诊断标准的患者。
③多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS是人群中发生率最高的生殖内分泌紊乱疾病，但是现在的诊断临界值单侧卵巢≥12个卵泡存在置疑。这主要是由于成像技术的改进可以辨认更多的卵泡，从而人为原因导致普通人群特别是年轻女性出现多囊卵巢形态的概率升高。
PCOS患者排卵前血清AMH水平随卵泡液AMH浓度增高而显著增加而抑制卵泡生长。其AMH增高与排卵无关，主要由小窦卵泡增多引起。因此，在PCOS患者中，血清AMH水平与卵巢储备功能及促排卵效果呈负性相关，即AMH水平越高，说明卵巢储备功能及促排卵效果越差。
④预测辅助生殖技术中卵巢反应性：AMH水平能够预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。
⑤预测绝经发生的年龄：AMH水平与绝经年龄密切相关，随着年龄增长，AMH水平逐渐下降。血清AMH水平在绝经前5年逐渐降低，可以预测绝经年龄。
⑥协助诊断性别发育异常：AMH可协助诊断患儿是否存在性腺发育异常、性早熟、隐睾等发育障碍疾病。如果血清AMH水平很低或检测不出，则高度提示无睾丸组织。隐睾症患者血清AMH水平明显低于单睾丸患者。
抗缪勒氏管低怎么怀孕
抗缪勒氏管激素正常值及意义
2——7ng/ml，正常值
0.7——2ng/ml，提示卵巢低反应
<0.086ng/ml，提示绝经
>7ng/ml，提示多囊卵巢综合征、卵巢过度刺激综合征、卵巢颗粒细胞瘤
AMH不仅意义重大而且检测相对性激素更方便、稳定。
抗缪勒氏管低怎么怀孕
抗缪勒氏管激素偏低怎么办？
1、激素替代治疗（HRT）：目前国内外经典治疗方法是激素替代治疗。通常认为其一方面可改善青少年卵巢功能不全患者第二性征的发育和减轻因雌激素缺乏所致的绝经期症状；另一方面可减少远期并发症如骨质疏松、心血管疾病的发生等。包括单用雌激素治疗和雌孕激素序贯治疗。
2、促排卵治疗：对于有生育要求的女性，可在激素替代治疗的基础上，外源性给予类药物干预卵子的生长、成熟和排出，从而达到使女性受孕的目的。
3、心理治疗：心理因素和卵巢功能不全所致的不孕之间有着密切的联系，两者既相互促进又相互制约。卵巢功能不全患者容易出现心理健康隐患，如焦虑、抑郁、失眠及性生活满意度明显下降等，这些心理危机又影响卵巢功能不全患者的生育能力及治疗效果。从而保持乐观的生活态度，提高生活质量至关重要。
2020-05-25 13:57
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更年期失眠是更年期卵巢雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多，造成神经内分泌一时性失调，产生抑郁、焦虑症，患者可以采用中医中药的辨证配伍治疗逐渐康复的。
多发人群：中老年人
治疗费用：市三甲医院约200-500元
