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糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的？
补充说明：糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的？
a******W 2022-08-23 22:54
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒可能是由胰岛β细胞功能严重缺陷、长期饮食不当、感染、创伤、手术等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能严重缺陷
胰岛β细胞功能严重缺陷导致体内胰岛素分泌不足，无法有效控制血糖水平，从而引起高血糖和代谢紊乱。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如皮下注射短效、中效或长效胰岛素等。
2.长期饮食不当
长期饮食不当会导致营养摄入不均衡，机体缺乏必要的营养物质，进而影响身体正常的新陈代谢过程，诱发酮症酸中毒的发生。患者应调整饮食结构，减少碳水化合物的摄入量，增加蛋白质和脂肪的比例，以维持正常的血糖水平。
3.感染
感染会引起机体免疫系统的反应，导致新陈代谢加快，产生更多的葡萄糖并消耗体内的胰岛素，进一步加剧了高血糖状态。患者可遵照医生的意见服用抗生素来控制感染，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
4.创伤
创伤会造成身体应激反应增强，肾上腺皮质激素分泌增多，抑制肝脏对葡萄糖的利用，同时刺激肝脏产生更多的葡萄糖，使血糖升高。对于轻度创伤，可通过卧床休息缓解不适症状。重症时需及时就医，在医生指导下通过静脉输液补充水分和电解质。
5.手术
手术过程中使用的麻醉药物以及术后疼痛可能导致身体应激反应增强，进而引起胰岛β细胞功能异常，导致血糖波动大。患者可在医生建议下口服降糖药，比如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等，有助于降低餐后血糖峰值。
患者需要定期监测血糖水平，保持健康的生活方式，包括合理膳食和适量运动，以预防糖尿病酮症酸中毒的发生。必要时，可以到医院内分泌科进行血糖监测、尿常规等检查。
2024-03-26 17:52
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
