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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

脸黑消瘦可能是由肾上腺皮质功能减退症、慢性肾衰竭、甲状腺功能亢进症、糖尿病、胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素分泌不足导致黑色素沉着增加和体重下降。患者可在医生指导下使用氢化可的松、等药物进行治疗。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排毒能力降低,废物和毒素在体内积累,引起皮肤色素沉着和水肿。治疗通常包括控制原发病、限制蛋白质摄入以及透析等。例如,血液透析是常见的治疗方法之一。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,新陈代谢加速,身体消耗过多的能量,可能导致体重减轻;同时,血液循环加快,使皮肤毛细血管扩张,血流量增加,从而出现面色潮红的现象。甲亢的治疗通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以抑制甲状腺激素合成。
4.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变,影响皮肤的营养供应,进而导致肤色加深;此外,长期高血糖还会影响机体的新陈代谢,导致体重下降。糖尿病的治疗主要包括饮食疗法、口服降糖药和胰岛素注射等。患者可以遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来缓解不适症状。
5.胃癌
胃癌晚期由于肿瘤细胞大量增殖,机体免疫系统受到抑制,无法有效对抗病原体和异常细胞,因此会出现乏力、食欲不振等症状,进一步发展为恶病质,表现为极度消瘦。对于确诊为胃癌的患者,手术切除仍是主要的治疗手段,术后可能需要辅助化疗或放疗。
针对以上提及的疾病,建议定期监测血压、血糖水平,以及进行肾功能和甲状腺功能检测。适当的运动有助于改善身体状况,但应避免过度劳累,以免加重病情。

2024-03-01 01:15

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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性,按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病,其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症,最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素,也可继发于下丘脑-垂体疾病,如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死,即希恩(Sheehan)综合征等。

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