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为什么有些人运动之后脸色苍白？
补充说明：为什么有些人运动之后脸色苍白？
a******W 2022-08-18 14:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
有些人运动后脸色苍白可能是由贫血、遗传性血管神经性晕厥、过度换气综合征、低血糖症、甲状腺功能减退等引起的。这些病因可能导致血液循环不畅或供氧不足，从而引起脸色苍白。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致身体组织供氧不足。这使得运动时肌肉无法得到足够的氧气供应，从而出现面色苍白的现象。轻度贫血患者可通过饮食补充铁、叶酸等造血原料进行改善；重度贫血则需遵医嘱服用硫酸亚铁片、复方三维亚铁口服溶液等补铁制剂纠正缺铁状态。
2.遗传性血管神经性晕厥
遗传性血管神经性晕厥是由于自主神经系统异常引起的短暂意识丧失，通常伴有血压下降和心率减慢。当晕厥发生时，大脑血流减少会导致肤色改变，包括苍白。对于易患人群，可以通过体位变动训练来预防晕厥的发生，如从坐位到站位时要缓慢移动以增加回心血量。
3.过度换气综合征
过度换气综合征是由呼吸中枢对外界刺激的反应过强引起的一种生理状态，表现为呼吸引起的二氧化碳浓度降低，进而抑制了呼吸中枢。此时为了提高二氧化碳浓度而过度通气，进一步降低二氧化碳水平，形成恶性循环，导致血液pH值偏高，使皮肤微小血管收缩，影响血液循环。建议患者深而缓慢地用嘴呼吸，尽量将气体均匀呼出，有助于缓解不适症状。
4.低血糖症
低血糖症由多种原因引起，可导致体内胰岛素分泌过多，造成葡萄糖利用加速，继而导致低血糖。低血糖会引起交感神经兴奋，导致肾上腺素分泌增多，促进脂肪分解，产生大量酮体，其中乙酰乙酸具有氧化作用，能消耗血红蛋白中的二价铁，使其变成三价铁，失去携氧能力，因此会出现面色苍白的情况。对于频繁发作且难以预测的低血糖患者，可以随身携带糖果、巧克力等快速升高血糖的食物，以便及时应对低血糖发作。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺激素缺乏会影响心脏的收缩力和收缩频率，导致血液循环不畅，从而引起面色苍白的症状。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，需要从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
针对运动后面色苍白的情况，建议定期进行全血细胞计数、空腹血糖检测以及甲状腺功能测定等检查，以排除贫血、低血糖症及甲状腺功能减退等潜在问题。
2024-04-30 04:48
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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