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高度房室传导阻滞和三度的区别
补充说明：高度房室传导阻滞和三度的区别
a******W 2022-08-18 14:38
高度房室传导阻滞 三度房室传导阻滞 心电图 电解质紊乱 心脏
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞的区别在于心电图表现、病因、症状、治疗措施和预后情况。
1.心电图表现
高度房室传导阻滞的心电图表现为PR间期显著延长，但仍有P波存在；而三度则没有P波，只有QRS波。
2.病因
高度房室传导阻滞可能由多种原因引起，如药物副作用、电解质紊乱或心脏疾病等。三度通常与器质性心脏病有关，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等。
3.症状
高度房室传导阻滞的症状包括心悸、晕厥甚至猝倒。三度时，由于心跳过缓，可能导致疲劳、虚弱以及呼吸困难等症状。
4.治疗措施
高度房室传导阻滞的治疗取决于其原发病因，可能需要使用起搏器进行治疗。对于三度房室传导阻滞后，常需立即采取急救措施，包括给予阿托品、异丙肾上腺素等药物提升心率，并考虑安装临时或永久起搏器。
5.预后情况
高度房室传导阻滞的预后取决于基础病因及是否及时干预，部分患者可通过去除诱因得到改善。三度房室传导阻滞的预后较差，未经治疗可能导致持续性心动过缓，严重时可导致生命危险。
在诊断高度房室传导阻滞和三度房室传导阻滞的过程中，应排除窦房结功能不全的可能性，以免误诊。
2024-02-17 06:38
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高度房室传导阻滞(high-gradeatrioventricular block)是指房室传导比例超过2∶1的房室传导阻滞，表现为3∶1、4∶1、5∶1等，阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。高度房室传导阻滞可根据阻滞部位分为两型：(1)Ⅰ型：大多发生在房室结水平，少数在希氏束近端阻滞。(2)Ⅱ型：均在希氏束远端和束支部位阻滞。
