首页> 内科> 神经内科> 脑脊液> 脑脊液生化乳酸脱氢酶偏高的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑脊液生化乳酸脱氢酶偏高可能是颅内出血、脑梗死、脑膜炎、多发性硬化症、格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,引起局部组织水肿和炎症反应,进而影响周围神经功能。这可能导致头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内压增高是颅内出血的主要表现之一,需要紧急处理以防止进一步损伤大脑。开颅手术如去骨瓣减压术是一种常见的治疗方法。
2.脑梗死
脑梗死是由血流中断引起的局部缺血缺氧所致,会导致受损区域出现坏死和水肿现象,从而引起头痛、眩晕、恶心呕吐等不适症状。脑梗死后通常会出现脑水肿的情况,此时可以使用甘露醇进行降颅压治疗。
3.脑膜炎
脑膜炎由多种病原体感染引起软脑膜炎症,炎症刺激可导致脑膜渗出增加,颅内压力增高,诱发头痛、发热、呕吐等典型症状。抗病毒药物可用于治疗特定类型的脑膜炎,例如带状疱疹病毒性脑膜炎,患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等药物进行缓解。
4.多发性硬化症
多发性硬化症患者的免疫系统错误地攻击自身神经髓鞘,导致神经信号传导受阻。这些受损的神经可能会肿胀并压迫附近的健康神经,产生疼痛、麻木感。非甾体抗炎药是非首选的一线治疗方案,但也可用于缓解轻度至中度的疼痛和不适,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由于机体对神经表面的抗体介导的急性炎症性疾病,当这种炎症累及到运动神经时,就会出现肢体无力的症状。静脉注射免疫球蛋白是一种常用的治疗方法,通过抑制自身免疫应答来减轻神经损伤,适用于治疗急性和亚急性起病的格林-巴利综合征。
针对脑脊液生化乳酸脱氢酶偏高,建议密切监测病情变化,定期复查相关指标。必要时,头颅CT扫描、MRI成像以及神经电生理测试有助于评估病情进展。

2024-02-15 22:16

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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