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偏侧舞蹈症原因
补充说明：偏侧舞蹈症原因
a******W 2022-08-18 14:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏侧舞蹈症可能由遗传因素、神经退行性疾病、脑血管病变、药物副作用或代谢障碍引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
偏侧舞蹈症可能由常染色体显性遗传模式的基因突变引起，导致运动控制异常。针对这类患者，可以考虑使用抗胆碱酯酶药进行治疗，如利斯的明、多奈哌齐等。
2.神经退行性疾病
神经退行性疾病如亨廷顿病可累及大脑皮层和基底节，影响纹状体功能，进而出现舞蹈样动作。这是因为神经元损伤导致神经递质失衡，运动控制受损。对于这种情况，建议遵医嘱使用美金刚、盐酸氯丙嗪等药物来改善认知功能和行为症状。
3.脑血管病变
脑血管病变如卒中后遗症可能导致局部缺血或出血，使受损区域的神经细胞功能紊乱，从而产生不自主的舞蹈样动作。针对此类患者，可以在医生指导下选择阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来进行干预。
4.药物副作用
某些药物如氟桂利嗪具有锥体外系副作用，长期服用可能导致迟发性运动障碍，表现为舞蹈样手足徐动。针对这类患者，需要减少苯海索、硫必利等药物的摄入量，以减轻症状。
5.代谢障碍
代谢障碍如肝豆状核变性会影响铜蓝蛋白的合成，导致铜离子蓄积在神经系统内，形成神经细胞内的铜沉积，诱发舞蹈样运动。对于存在此问题的人群，可以通过遵照医生的意见使用青霉胺、曲恩汀等药物进行治疗。
针对偏侧舞蹈症，建议定期进行神经系统的体检以及血液生化检查，监测是否存在特定的生物标志物，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-03 07:50
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸硫必利片
用于舞蹈症、抽动-秽语综合征及老年性精神病。亦可用于头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛及乙醇中毒等。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
