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胸水常规检查项目
补充说明：胸水常规检查项目
a******W 2022-08-18 14:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸水常规检查通常包括胸腔穿刺液常规、胸腔积液生化、胸腔积液腺苷脱氨酶水平测定、结核菌素试验以及胸部X线检查。这些项目有助于评估胸腔积液的原因和性质。建议就医后由医生进行相应检查。
1.胸腔穿刺液常规
通过抽取胸腔积液进行实验室分析，以确定是否存在感染、出血等状况。医生使用一根细针从背部或侧肋插入胸膜腔中抽取液体样本，整个过程需在无菌条件下完成。
2.胸腔积液生化
评估胸腔积液中的蛋白质含量以及电解质平衡情况，有助于诊断不同类型的胸腔积液原因。通过抽取少量积液送至实验室进行检测，通常在门诊完成。
3.胸腔积液腺苷脱氨酶水平测定
腺苷脱氨酶是存在于活细胞内的酶类，在胸腔积液中高水平可能表明存在结核病或其他感染性疾病。通过抽取一定量的积液并将其送往实验室进行分析，结果通常需要数小时才能得出。
4.结核菌素试验
用于检测机体是否受到过结核分枝杆菌感染，对胸水性质有辅助判断作用。将结核菌素注射到皮肤下，观察72小时内注射部位的反应。
5.胸部X线检查
X射线检查可显示肺部和胸腔内部结构异常，帮助发现可能导致胸水的疾病迹象。立位或卧位拍摄前后位片是常见方式；有时需采取特殊体位如侧卧斜坡以显示隐匿性积液。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。患者应避免在预约日前摄入大量水分，以防影响胸水指标测量。
2024-04-08 04:44
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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