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乙肝大三阳手掌红怎么回事
补充说明：乙肝大三阳手掌红怎么回事
a******W 2022-07-24 21:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳患者手掌发红可能是乙型肝炎病毒感染、酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒主要通过血液、体液等途径传播，可导致肝脏炎症和长期感染。当病毒复制活跃时，会引起血清中转氨酶水平升高，从而出现手掌发红的情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝细胞受损，进而引起酒精性肝炎，严重者可发展为肝硬化。此时由于肝功能异常，可能会出现手掌发红的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，同时需配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害，引发药物性肝损伤，表现为恶心呕吐、食欲不振等症状，有时也会伴随手掌发红。患者需要立即停用可疑致病药物，并及时就医，在医生指导下服用护肝类药物进行治疗，比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.脂肪性肝炎
肥胖、高脂饮食等因素可能导致脂肪在肝内堆积，久而久之形成脂肪性肝炎，典型症状包括乏力、右上腹胀满感以及体重减轻等，部分患者会出现手掌发红的症状。改善生活方式是治疗脂肪性肝炎的基础，建议减少热量摄入，增加体力活动，必要时可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药进行治疗。
5.自身免疫性肝炎
遗传因素和环境因素共同作用下诱发自身免疫性肝炎，以女性多见，临床表现为乏力、发热、关节痛等症状，还可能伴有皮肤瘙痒、手掌发红等情况。患者可以遵医嘱使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情，对于重症或者难治性病例，也可以考虑应用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
针对乙肝大三阳手掌发红的情况，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及HBVDNA载量。此外，应避免酗酒，保持均衡饮食，避免过度摄入脂肪，以减轻肝脏负担。
2024-04-24 10:44
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
