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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

流产九个月后仍未怀孕可能与输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因有关。建议患者到医院进行相关检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕是指由于输卵管阻塞、粘连等问题导致卵子和精子无法正常结合,从而引起不孕。这种情况会导致受精卵不能顺利进入子宫着床,进而引发反复自然流产。针对输卵管因素不孕的治疗通常包括输卵管通液术、腹腔镜手术等,以恢复输卵管通畅性。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其发生可能与遗传、免疫调节异常等因素有关。当子宫内膜组织出现在子宫外时,会引起盆腔炎症反应,导致子宫肌肉收缩力增强,影响胚胎着床和发育,进而出现反复自然流产的现象。对于子宫内膜异位症引起的反复自然流产,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛和减少炎症。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高,导致排卵障碍,进而影响受孕。此外,高雄激素还会导致子宫内膜变薄,不利于胚胎着床,增加流产风险。改善生活方式,合理饮食并配合医生指导使用药物如二甲双胍、螺内酯等控制体重和血糖水平,有助于缓解症状。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响身体的新陈代谢率,降低雌激素水平,干扰正常的生殖过程。这可能导致子宫内膜薄弱,不利于胚胎着床,增加流产的风险。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物为左旋甲状腺素钠片,需要定期监测甲状腺功能指标以调整剂量。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由垂体腺瘤或其他原因引起催乳素分泌增多,导致黄体功能不足,影响子宫内膜的生长和修复,进而影响胚胎着床和发育,引起反复自然流产的发生。针对高泌乳素血症,可遵医嘱服用溴隐亭等药物来抑制催乳素的过度分泌。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他生育能力相关的问题,必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等进一步评估。保持均衡饮食,适量运动,避免精神压力过大,也有助于提高生育能力。

2024-05-07 05:37

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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