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食管癌做放疗为什么更吃不下东西了
补充说明：食管癌做放疗为什么更吃不下东西了
a******W 2022-07-24 21:39
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌患者接受放疗时出现吃不下东西的情况，可能是由于放射性食管炎、口腔黏膜炎、味觉减退、食欲不振、吞咽困难等病因导致的。这些症状可能会加重吞咽困难，进而影响进食，建议患者及时告知医生，调整治疗方案。
1.放射性食管炎
由于放射线导致局部组织炎症反应和水肿，影响食管正常功能，从而引起吞咽疼痛、胸骨后烧灼感等不适。轻度可以口服康复新液保护胃黏膜，重度则需要暂停放疗并遵医嘱使用激素类药物如进行治疗。
2.口腔黏膜炎
主要是因为放射线对口腔黏膜造成损伤，使黏膜发生充血、水肿甚至糜烂，进而出现进食时疼痛的情况。可应用复方氯己定含漱液缓解症状，严重者需及时就医处理。
3.味觉减退
由于接受放射治疗会导致口腔黏膜受损，进而影响到味觉感受器的功能，表现为暂时性的味觉减退或丧失。通常不需要特殊治疗，待放射治疗结束后，随着黏膜修复，味觉一般会逐渐恢复。
4.食欲不振
当患者在接受放射治疗期间，身体处于应激状态，机体免疫系统被激活，产生一系列生理反应，包括恶心呕吐、食欲下降等症状。对于食欲不振的患者，建议采取少食多餐的方式，或者选择高热量易消化的食物，如鸡蛋羹、小米粥等。
5.吞咽困难
可能是肿瘤压迫或侵犯食管壁，导致食管狭窄，使食物通过困难，引起吞咽困难的症状。如果是由食管癌引起的吞咽困难，则需要考虑内镜下支架植入术来改善症状。
针对食管癌患者的饮食管理，推荐食用软质、低脂、高蛋白且易于咀嚼的食物，如蒸蛋羹、煮熟的蔬菜泥。同时，保持充足的水分摄入，避免过冷或过热食物，以减少对受损食道的刺激。
2024-03-17 16:04
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食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感，因此，在放疗过程中有可能发生放射性食管损伤，尤其当放疗与化疗同时进行时，这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤，称之为放射性食管炎(radiation esophagitis)。
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