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怎么区分肝血管瘤和肝脏肿瘤
补充说明：怎么区分肝血管瘤和肝脏肿瘤
a******W 2022-07-24 21:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
区分肝血管瘤和肝脏肿瘤可以考虑病因、大小、生长速度、血清标志物以及超声造影表现。
1.病因
肝血管瘤是先天性发育异常或后天因素导致的良性病变，而肝脏肿瘤包括多种类型，如原发性肝癌、转移性肝癌等，其中原发性肝癌与肝硬化相关，而转移性肝癌则源于其他器官的恶性肿瘤。
2.大小
肝血管瘤通常体积较大，直径可达十几厘米甚至更大；肝脏肿瘤的大小差异较大，但一般小于肝血管瘤。
3.生长速度
肝血管瘤生长缓慢，可能多年保持稳定；肝脏肿瘤的生长速度因类型而异，但总体上比肝血管瘤更快。
4.血清标志物
肝血管瘤患者的血清标志物水平通常正常；肝脏肿瘤患者可能会出现特定的肿瘤标志物升高，如甲胎蛋白（AFP）对于肝细胞癌有较高的特异性。
5.超声造影表现
肝血管瘤在超声造影中表现为快进-快出模式，即动脉期强化，门脉期及延迟期减弱；肝脏肿瘤的超声造影表现各异，取决于其性质和分期，但通常不会呈现快进-快出模式。
针对肝血管瘤和肝脏肿瘤的诊断和管理需谨慎，建议定期进行影像学检查以监测病情变化。
2024-02-18 19:38
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肝血管瘤（hemangiomas）大多数属海绵状血管瘤（cavernous hemａngioma）是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发（约10％为多发），肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数mm，个别大至30cm者。肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。肿瘤与周围组织分界清楚。
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