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化疗用顺铂还是奈达铂？
补充说明：化疗用顺铂还是奈达铂？
2019-06-19 20:20
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祁志荣 副主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：常见恶性肿瘤和各种疼痛(中医称痹症，如肩周炎，网球肘，膝关节炎，跟腱炎等)的中西医结合治疗。
提问
顺铂和奈达铂各有优缺点，不能一概而论。
顺铂是第一代铂类化疗药物。其优点是具有广泛的抗肿瘤谱，是许多恶性肿瘤的一线药物，如肺癌、乳腺癌、头颈部肿瘤、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤等。然而，其副作用很大，尤其是对肾脏的毒性和胃肠道反应。顺铂有强烈的呕吐副作用，这是许多患者，尤其是老年患者无法忍受的。奈达铂是第二代铂类抗肿瘤药物。其抗肿瘤谱不如顺铂广泛，主要用于食管癌、肺癌等几种癌症，其疗效并不优于顺铂。然而，其优点是其副作用明显低于顺铂，尤其是其对肾脏的毒性和胃肠道副作用，适用于不能耐受顺铂的老年患者。
建议化疗约一周后，应考虑清淡饮食，避免刺激性和油腻食物，减少恶心和恶心的发生，少吃食物，并根据自己的口味调整食物的颜色、味道和味道。
2022-08-05 12:42
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胡凤山 主任医师 首都医科大学附属北京中医医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤、呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、脑瘤及合并高血压、糖尿病、脑血管病、胃肠疾病等各种疑难杂症。
提问
化疗用顺铂还是奈达铂都可以，顺铂和奈达铂都是化疗用的药物，作用基本上都是一样的，但是奈达铂的消化道反应和肾脏毒性比顺铂轻，但是骨髓抑制作用比顺铂重，建议是按照医生是化疗方案继续化疗，使用奈达铂注意监测血常规，出现骨髓抑制应该尽快对症处理。另外建议可以配合中药治疗。
2019-06-19 21:26
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骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。
症状起因：骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应.较常见的药物如：阿霉素，泰素，卡铂，异环磷酰胺，长春碱类等。
常见检查： 血流变学检查 骨髓粒细胞系统 骨髓红细胞系统 骨髓异常细胞和寄生虫
就诊科室：血液
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