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为什么得糖尿病的会出现少尿
补充说明：为什么得糖尿病的会出现少尿
a******W 2022-07-14 21:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
得糖尿病的会出现少尿可能是由胰岛素抵抗、肾功能不全、高血糖性高渗状态、急性肾损伤、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。长期的高胰岛素血症会引起肾脏排水增加，进而减少水分在体内的滞留，表现为多尿。改善生活方式如合理饮食和适量运动有助于减轻胰岛素抵抗，必要时可遵医嘱使用二甲双胍等药物进行干预。
2.肾功能不全
肾功能不全会导致体内代谢废物和液体潴留，引起尿量减少和水肿。对于慢性肾衰竭引起的少尿，需要控制蛋白质摄入并遵循低盐饮食原则，同时配合医生意见选择合适的药物如、氢等利尿剂来缓解症状。
3.高血糖性高渗状态
高血糖性高渗状态是由于严重的胰岛β细胞功能不足或α细胞功能亢进所致，此时身体为了降低血糖浓度而通过尿液排出多余的葡萄糖，从而出现少尿的现象。患者应立即就医，在医师指导下通过静脉注射补充电解质溶液和胰岛素治疗。
4.急性肾损伤
急性肾损伤是由多种原因引起的肾脏结构或功能损害，当肾小球滤过率急剧下降时，会导致水钠潴留和水肿。如果确诊为急性肾损伤引起的少尿，可通过血液净化方式辅助治疗，如腹膜透析、血液滤过等。
5.药物副作用
某些药物可能会导致利尿作用增强，从而引起尿量增多。如果是药物因素导致的少尿现象，则需停用相关药物，并咨询医生是否更换其他替代药品。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理可能存在的胰岛素抵抗或其他代谢异常。此外，还应注意保持充足的水分摄入，避免脱水，以免加重肾脏负担。
2024-02-17 12:17
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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