首页> 妇产科> 产科> 孕期> 孕期反复出血怎么回事

精选回答(2)

刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

孕期反复出血可能是由于先兆流产、宫颈息肉、宫颈炎等原因引起的。

1、先兆流产

先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者在孕早期出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹痛或腰背痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符等症状,可能是由于黄体功能不全、子宫内膜病变、胎盘功能不良等原因引起的。患者可在医生的指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗。

2、宫颈息肉

宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成的,与感染、宫颈炎等因素相关。部分患者会出现阴道异常出血的症状,可能是由于息肉接触感染而导致的,还可能会伴有白带增多、腰酸等症状。患者可在医生的指导下使用阿奇霉素、罗红霉素等药物进行治疗。如果息肉体积比较大,还可以通过手术切除。

3、宫颈炎

宫颈炎是指子宫颈发生的炎症,可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致细菌上行感染子宫颈所致。患者会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、灼热感等症状,还可能会伴有腰腹部酸痛等症状。患者可在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。

除以上原因外,还可能是由于子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的,建议患者及时就医,明确原因后治疗。

2023-07-26 03:31

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王晓梅 主任医师 北京妇产医院 三甲

擅长:围产期的营养保健,孕前孕期咨询,高危妊娠,妊娠期糖尿病的诊断与治疗及胰岛素治疗;妊娠合并子宫肌瘤,卵巢囊肿等的手术时机及手术治疗;难产处理,分娩镇痛,宫颈环扎,妊娠合并甲减,血小板减少等的诊断和治疗;如妊娠感染,前置胎盘,糖尿病,妊娠高血压,重度子痫前期,剖宫产再孕,产后出血,羊水栓塞,胎儿宫内发育受限,不孕不育,孕期保建,优生优育咨询等。

提问

妊娠早期,阴道出血的发生,应先兆流产,黄体酮较低,建议绝对卧床休息,肌注黄体酮对胎儿的保护治疗。孕酮太低,也有流产失的可能性。阴道出血如果发现阴道出血,哪怕只是少量的,也应该立即去医院就诊,即使阴道出血情况似乎已经停止了。不可大意延误。

2019-06-18 09:51

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反复出血

在医学上,血液自心、血管腔外出,称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。止血后,出血反复发作,易形成感染,无法彻底康复。

  • 症状起因:1.血管壁损害常见于缺氧,使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。 2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素,血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血,例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面,使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。 血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血,这类疾患很多是先天性的,如血小板功能不全(thrombasthenia,血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(storage pool disease,一种或多种颗粒缺乏,ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时,血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏von Willebrand因子的受体)时,血小板不能粘附于胶原纤维,这都可有凝血障碍或出血倾向。 3.凝血因子缺乏 凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、von Willebrand因子(von Willebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少,DIC时凝血因子消耗过多)等,均有出血倾向。

  • 可能疾病: 慢性浅表性胃炎 疫黄 眼眶血肿 胃炎 脉络膜出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科、外科、内科

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