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神经性膀胱功能障碍的原因
补充说明：神经性膀胱功能障碍的原因
a******W 2022-07-06 18:39
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医生回答(1)
成双 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
神经性膀胱功能障碍可能是由神经源性损伤、先天性脊柱裂、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性损伤
神经源性损伤是指神经系统受损导致的膀胱和尿道控制失调。这可能是因为外伤、手术或其他原因引起的神经元损伤。患者可以在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.先天性脊柱裂
SDHD是由于遗传因素导致的基因突变引起的一种先天性疾病，会导致脊髓发育异常，进而影响到膀胱的功能。针对SDHD的治疗主要是通过外科手术来修复缺陷部位，例如脊膜膨出修补术。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个病灶形成，这些病灶可能导致神经传导路径受累，从而影响膀胱功能。对于MS患者的膀胱功能障碍，可采用间歇导尿法以减少并发症风险。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经细胞损害，高血糖状态会引起神经纤维肿胀、退化甚至坏死，使支配膀胱的植物神经功能紊乱，出现排尿困难等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后留下的长期残疾，包括运动障碍、感觉障碍和膀胱功能障碍。其中运动障碍会影响膀胱壁肌肉收缩，导致储尿和排尿功能异常。针对脑卒中的康复治疗通常包括物理疗法、职业疗法和膀胱训练，旨在恢复膀胱功能和改善生活质量。
建议定期进行泌尿系统评估，包括膀胱功能测试和神经功能评估，以及必要的影像学检查，如超声波或MRI扫描，以监测病情变化并及时发现任何进展。
2024-04-17 07:14
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