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夜磨牙可以戴保持器吗？
补充说明：夜磨牙可以戴保持器吗？
2019-06-17 23:01
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白广亮 主治医师 聊城市人民医院 三甲
擅长：龋病，牙髓病，根尖周病的诊断治疗，前牙复合树脂美容修复，残根残冠等严重牙体缺损的保存修复等。
提问
夜磨牙可以考虑戴保持器，但需根据个人情况选择合适治疗方案。
保持器在夜磨牙治疗中的作用主要是通过提供一个物理屏障，防止上下牙齿直接接触，从而减少牙齿之间的摩擦和磨损。它还可以帮助调整下颌的位置，减少因咬合不正导致的磨牙。然而，是否适用保持器进行治疗，需要根据患者的具体情况来判断，比如磨牙的原因（如压力、不良咬合、睡眠障碍等）、严重程度以及患者的年龄等因素。对于儿童来说，保持器可能更常用于预防因生长发育引起的暂时性磨牙；而成年人则可能需要配合其他治疗方法，如肌肉松弛剂或行为疗法。
患者可以尝试改善生活习惯，如避免晚上喝咖啡或茶以减少兴奋性，学习放松技巧减轻压力，并定期进行口腔检查以监测磨损情况。
2019-06-19 09:44
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
