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肝内胆管癌和胆囊癌的区别
补充说明：肝内胆管癌和胆囊癌的区别
a******W 2022-07-04 22:56
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝内胆管癌和胆囊癌的区别在于病因、发病部位、临床表现、影像学检查结果以及治疗方法。
1.病因
肝内胆管癌起源于肝内的胆管上皮细胞，而胆囊癌则由胆囊黏膜上皮细胞恶变而来。
...
2.发病部位
肝内胆管癌主要发生在肝内的小胆管分支处，而胆囊癌位于胆囊内部。
3.临床表现
肝内胆管癌常表现为黄疸、腹痛等症状，而胆囊癌可能伴随右上腹疼痛、恶心呕吐等消化系统症状。
4.影像学检查
肝内胆管癌通常可通过CT扫描或MRI发现，并且可以显示肿瘤的位置和大小。胆囊癌可以通过超声检查进行诊断，但需要进一步的影像学评估以确定其性质。
5.治疗方法
肝内胆管癌的治疗可能包括手术切除、放疗或化疗；而胆囊癌的常规治疗是胆囊切除术，术后可能需要辅助化疗或放疗。
针对肝内胆管癌与胆囊癌的区分，在诊断过程中应考虑病变位置及特征差异，选择合适的影像学检查如CT扫描或MRI来明确诊断。
2024-03-22 23:47
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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