发病时间：不清楚
三尖瓣关闭不全体征？
补充说明：三尖瓣关闭不全体征？
2019-06-17 20:46
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精选回答(2)
郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
三尖瓣关闭不全的主要体征是高轮廓、吹扫样和完全收缩期杂音，严重者易发生心力衰竭、心房颤动、猝死等并发症。
三尖瓣闭锁的主要表现为胸骨左下缘完全收缩期的杂音，在吸气和挤压肝脏时会有明显的加强。如果不伴有肺动脉高压，噪音很难听到。当反流较大时，三尖瓣区出现第三心音和低调的舒张中期杂音，颈静脉脉搏图的V波增加可触及的肝搏动。当瓣膜脱垂时，在三尖瓣区可以听到轻微的非弹出性罗音，充血症状与右心衰相同。
建议在生活中应该避免参加剧烈体育活动，保持清淡的饮食，并尽量减少饮食中的盐含量。
2022-07-23 10:38
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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
提问
您最近总是感觉到心脏的部位有些不舒服，出现胸闷，怀疑是三尖瓣关闭不全的原因导致的，出现三尖瓣关闭不全，主要的体征包括有，请静脉扩张，伴有舒舒气的波动，同时有胸骨左缘的收缩期的杂音。也可能会出现舒张期杂音，同时还会出现腹腔积水，全身水肿的体征。所以如果诊断为三尖瓣关闭不全的话，主要还是要借助于心脏彩超，心电图，心导管等方面的检查予以确定。尤其是可以借助于心脏彩超进行判断。
2019-06-20 08:52
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
目前来说，对于此病比较轻微的患者是没有症状的，但是如果有一些严重的话，可能会出现疲乏已极，胃口不佳的症状。晚期症状为颈静脉怒张伴搏动；肝大并能扪及搏动；以及胸骨左缘第4肋间的全收缩期吹风样杂音，杂音在深吸气末增强。典型体征在严重三尖瓣反流的病人中可以缺如。
2019-06-17 22:32
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
