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胆碱能性荨麻疹什么症状
补充说明：胆碱能性荨麻疹什么症状
a******W 2022-06-28 22:49
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
胆碱能性荨麻疹的典型症状包括皮肤瘙痒、红斑、风团，伴有气促、胸闷，严重时可能影响日常生活，建议就医。
1.皮肤瘙痒
胆碱能性荨麻疹是由体温升高或精神紧张导致出汗增多，使体内乙酰胆碱释放增加而诱发。此时由于肥大细胞活化和脱颗粒，会释放具有炎症活性的介质，这些介质作用于皮肤神经末梢后会引起局部瘙痒。瘙痒通常发生在躯干、四肢近端等身体受热区域，可能伴有轻微的灼感或刺痛。
2.红斑
当机体受到刺激时，会导致肥大细胞膜稳定性降低，造成膜上的IgE抗体与其抗体相结合，从而产生较多的组织胺类的物质，形成血管扩张，进而出现红斑的现象。红斑通常出现在受热或运动后的皮肤上，颜色为鲜红色，大小不一，有时可自行消退。
3.风团
当患者处于高温环境或者是剧烈运动之后，会使机体产热量大于散热量，就会通过排汗的方式调节体温，此时可能会导致胆碱能神经发生冲动而被激活，从而使乙酰胆碱这种致敏源释放，诱导肥大细胞脱颗粒并释放组胺，引发过敏反应，表现为风团。风团通常突然出现，可在数小时内消退，常见于躯干部位。
4.气促
若患者存在胆碱能性荨麻疹的情况，在受到温度变化的影响下，会导致患者的交感神经兴奋，从而引起支气管平滑肌收缩痉挛，所以会出现气促的症状。气促常伴随胸闷或呼吸困难，尤其是在运动后或情绪激动时更为明显。
5.胸闷
胸闷可能是由胆碱能性荨麻疹引起的呼吸道痉挛所致，因为胆碱能性荨麻疹会导致肥大细胞释放出具有收缩平滑肌作用的介质，如组胺和白三烯，这些介质可以导致支气管平滑肌收缩，从而引起胸闷的感觉。胸闷可能伴有心悸、呼吸急促等症状，严重者可能出现呼吸困难。
针对胆碱能性荨麻疹，建议进行血常规、尿常规以及过敏原检测以评估病情。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下也可遵医嘱使用激素类药物如缓解不适症状。患者平时应避免高温环境和剧烈运动，保持凉爽舒适，穿着透气的衣物也有助于减少症状的发生。
2024-02-19 12:27
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胆碱能性荨麻疹又称小丘疹状荨麻疹或全身性热性荨麻疹。多见于23～28岁青年，病程经数年后渐趋好转。约占荨麻疹的5%～7%。
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