首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗小便失禁什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗小便失禁可能是由脑梗死、多发性脑梗死、脑干梗死、脑血管痉挛、脑水肿压迫脊髓前动脉等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血液循环受阻,导致局部缺血和缺氧,从而引起神经功能障碍。当病变部位影响到控制排尿中枢时,就会出现小便失禁的情况。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.多发性脑梗死
多发性脑梗死是指在不同部位发生多次脑部供血不足,导致局部组织坏死或软化,引起相应区域的功能障碍。若累及运动皮层、额叶基底节区等关键结构,则可能出现偏瘫、共济失调等症状,严重者可伴随意识障碍。患者需要遵医嘱服用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂改善脑细胞代谢,促进脑功能恢复。
3.脑干梗死
脑干梗死是由于脑干内的血管闭塞引起的缺血性脑损伤,会导致生命体征紊乱以及自主神经功能障碍,进而出现小便失禁的现象。脑干梗死的急性期应立即就医,在医生指导下选择合适的溶栓药物进行治疗,例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.脑血管痉挛
脑血管痉挛指颅内动脉持续收缩,导致局部脑血流量减少,可能会诱发缺血性卒中,此时容易出现小便失禁的症状。针对脑血管痉挛,患者可以听从医生建议通过经颅多普勒超声引导微导管超声消融术的方式来进行处理。
5.脑水肿压迫脊髓前动脉
脑水肿压迫脊髓前动脉会引起脊髓血液供应障碍,进一步加重脊髓水肿的程度,形成恶性循环,使脊髓功能受到进一步损害,甚至可能导致截瘫的发生。对于脑水肿压迫脊髓前动脉所致的不适症状,临床上通常采用甘露醇注射液、注射液等脱水降颅压药物进行缓解。
患者日常生活中应注意休息,避免过度劳累,保持良好的睡眠质量,以利于病情恢复。此外,定期复查头颅MRI或CT扫描,监测病情变化,及时发现并处理可能的并发症。

2024-03-15 01:29

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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