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小儿呕吐头疼怎么回事
补充说明：小儿呕吐头疼怎么回事
a******W 2022-06-28 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿呕吐头疼可能是由颅内压增高、脑炎、颅内出血、颅内肿瘤、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的，这些因素会导致大脑对压力感受器的刺激增强，从而引起头痛和恶心呕吐等症状。降低颅内压是缓解症状的关键。常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以迅速减少脑水肿，以及使用进行利尿。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质而引起的炎症反应，当炎症因子刺激周围组织时会引起颅内高压，进而出现头痛、喷射性呕吐的症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由特定类型病毒感染引起的脑炎，但需谨慎使用，以免加重病情。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织并刺激神经元，引起剧烈头痛和呕吐。此外，颅内出血还可能导致颅内压升高，进一步加剧头痛和呕吐。颅内出血的紧急处理包括稳定生命体征、控制活动脉搏、维持血压平稳等。患者应立即就医，在专业医生指导下接受相应治疗。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会压迫邻近结构，导致颅内压增高，引起头痛、喷射性呕吐等症状。肿瘤还会直接侵犯硬脑膜、枕大孔区、延髓后外侧沟等部位，引起疼痛。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要手段，对于良性肿瘤可考虑开颅肿瘤切除术，恶性肿瘤则需要综合放疗和化疗等多种方式。
5.高血压
长期高血压可使脑血管壁增厚、管腔狭窄，严重时甚至会发生脑梗死，此时容易诱发头痛、眩晕、呕吐等不适症状。患者可在医师指导下服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测患儿的血压和颅内压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。必要时，可以进行头颅MRI或CT扫描以评估颅内状况。
2024-02-20 01:08
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呕吐是小儿时期常见的症状之一，如得不到及时正确的治疗则会影响患儿营养物质的摄入，严重者则引起脱水和电解质紊乱。
