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假性球麻痹是什么原因导致的
补充说明：假性球麻痹是什么原因导致的
a******W 2022-06-28 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性球麻痹可能是由脑血管病变、颅内肿瘤、多发性硬化症、延髓空洞症、进行性核上性麻痹等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑血管病变
脑血管病变是指大脑中的血管发生狭窄、堵塞或破裂，影响了大脑的功能区域，导致运动神经功能障碍。这可能包括吞咽困难和言语不清。脑血管病变的治疗通常需要针对特定原因的方法，如抗血小板药物以预防进一步的梗塞，或手术清除阻塞物。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫第四脑室或其周围结构时，会导致脑脊液循环受阻，引起脑积水，进而出现呕吐、头痛等症状。颅内肿瘤的治疗方法取决于肿瘤性质，良性肿瘤可通过手术切除，恶性肿瘤则需联合放疗和化疗等综合治疗手段。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误攻击身体自身的中枢神经系统，导致神经髓鞘受损，影响大脑的信息传导，从而引起假性球麻痹的症状。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来控制病情活动度。
4.延髓空洞症
延髓空洞症是由于先天发育异常或后天因素导致的延髓部位形成管状腔隙，使延髓受到压迫和损伤，影响呼吸、心跳中枢的功能，造成咳嗽无力、声音嘶哑的情况。延髓空洞症的治疗主要是通过手术减压来缓解症状，例如延髓腹外侧入路显微神经外科手术。
5.进行性核上性麻痹
进行性核上性麻痹是一种罕见的神经系统退行性疾病，主要累及中脑和桥脑，导致神经细胞变性和死亡，进而影响眼球运动、面部表情和咽喉肌肉的协调运动，表现为假性球麻痹。进行性核上性麻痹的管理着重于减轻症状并提高生活质量，常用药物有金刚烷胺、盐酸苯海索等，旨在改善运动障碍。
建议定期进行头颅MRI扫描以监测任何潜在的颅内病变变化。睡眠呼吸暂停可能导致夜间缺氧，加剧假性球麻痹引起的睡眠障碍，因此应考虑进行睡眠研究以评估是否存在此问题。
2024-05-03 16:51
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