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他克莫司胶囊和硫唑嘌呤治疗重症肌无力
补充说明：他克莫司胶囊和硫唑嘌呤治疗重症肌无力
a******W 2022-06-26 22:31
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医生回答(1)
李麟图 主治医师 三甲
擅长：全科
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重症肌无力的治疗可以考虑他克莫司、硫唑嘌呤、免疫调节、肌肉强化训练和中药调理等方法。
1.他克莫司
他克莫司通过抑制T细胞活化来减少自身抗体产生，从而改善重症肌无力的症状。在使用时需监测血药浓度以调整剂量。此药物主要用于治疗难治性重症肌无力患者，在应用环磷酰胺等免疫抑制剂效果不佳时使用。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是一种抗代谢类免疫抑制剂，能抑制淋巴细胞增殖，降低自身抗体水平，对重症肌无力有治疗作用。通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量。适用于重症肌无力患者的维持期治疗，可作为他克莫司联合方案的一部分。
3.免疫调节
免疫调节通过平衡机体的免疫应答，减轻自身免疫反应导致的肌肉损伤。具体方法包括生物制剂如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液靶向B细胞清除，以及口服免疫调节药物如甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等。对于存在高免疫活性的重症肌无力患者，可考虑采用上述策略以调整治疗方案。
4.肌肉强化训练
肌肉强化训练旨在通过特定运动提高肌力和耐力，辅助重症肌无力患者的康复。训练强度和频次因个体差异而异。适合轻度至中度重症肌无力患者，在医生指导下进行，并根据病情变化调整计划。
5.中药调理
中药调理通过传统中医药物如黄芪、党参等补气健脾，改善重症肌无力症状。需个体化配方并遵循中医师指导。对于重症肌无力伴随脾胃虚弱者，可在医师指导下配合服用以增强疗效。
重症肌无力患者应在专业医生指导下使用上述药物及治疗方法，定期评估病情变化和药物副作用，及时调整治疗方案。
2024-04-01 09:32
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
复方甘草浙贝氯化铵片
用于不能耐受新斯的明、吡斯的明或对溴过敏的重症肌无力患者依病人疗效调整剂量。
