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核黄疸宝宝听不见？
补充说明：核黄疸宝宝听不见？
2021-06-17 10:55
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任守臣 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：小儿内科疾病，神经内科疾病和新生儿疾病
提问
核黄疸是指新生儿胆红素脑病，新生儿胆红素脑病宝宝听不见，通常考虑与病情严重、胆红素水平高、脑部损伤等原因有关，可以根据引起的病因进行针对性治疗。
1、病情严重
新生儿胆红素脑病是新生儿中一种较为常见的疾病，如果宝宝病情比较严重，会导致胆红素水平明显升高，从而出现听力障碍、视力障碍等症状，宝宝可能会出现上述情况。可以在医生的指导下通过光照治疗的方式改善病情，也可以通过换血疗法的方式进行治疗。
2、胆红素水平高
如果宝宝体内胆红素水平偏高，会导致胆红素无法正常代谢，从而出现皮肤发黄、眼睛发黄等症状，也可能会出现上述现象。可以在医生的指导下使用茵栀黄颗粒、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗，也可以通过血浆置换的方式进行处理。
3、脑部损伤
如果宝宝出现脑部损伤的情况，会导致胆红素无法正常代谢，从而出现上述症状，宝宝还可能会出现嗜睡、呼吸暂停等症状。建议家长及时带宝宝到正规医院，通过高压氧治疗的方式进行改善，也可以通过脑室引流手术进行处理。
除此之外，也不排除是遗传因素造成的，建议家长及时带宝宝到正规医院进行相关检查，配合医生进行针对性治疗。
2022-09-02 14:14
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
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