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动眼神经麻痹症状有哪些
补充说明：动眼神经麻痹症状有哪些
a******W 2022-06-23 19:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动眼神经麻痹表现为眼睑下垂、眼球运动障碍、复视、瞳孔散大、对光反应减弱或消失，诊断需神经眼科评估，治疗可能包括物理疗法、药物治疗或手术。
1.眼睑下垂
动眼神经支配上睑提肌和上直肌，当其发生麻痹时会导致这些肌肉无法正常收缩，从而出现眼睑下垂。眼睑下垂通常发生在上眼睑，但也可能影响下眼睑。
2.眼球运动障碍
动眼神经损伤导致控制眼球运动的肌肉功能丧失，使眼球不能正常转动，因此会出现眼球运动障碍。这种症状主要表现为向上、向下、向内或向外看时困难重重。
3.复视
由于动眼神经受损，大脑视觉中枢无法将来自双眼的信息整合为单一图像，而是接收到两个不协调的图像，进而产生复视现象。患者可能会感到看到物体有两个影像，尤其是在注视近距离目标时更为明显。
4.瞳孔散大
动眼神经支配瞳孔括约肌，当其受损时，括约肌失去收缩能力，无法缩小瞳孔，导致瞳孔散大。瞳孔散大的情况多见于仰卧位，但也可因体位改变而变化。
5.对光反应减弱或消失
对光反射是由视网膜受到光线刺激后通过视路传递到大脑皮层所引起的反应。动眼神经麻痹会影响这一过程，使得对光反射减弱或消失。患者在用亮光照射眼睛时，瞳孔不会像正常人那样缩小，甚至可能出现瞳孔扩大。
针对动眼神经麻痹的症状，可以进行眼部检查、头颅MRI等以评估神经功能状态。治疗措施包括药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物以及针灸疗法。建议保持充足的睡眠，避免过度用眼，确保饮食均衡，特别是富含维生素B群的食物，以支持神经系统健康。
2024-04-13 06:35
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动眼神经麻痹时，出现上眼睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视，并有瞳孔散大，调节和聚合反射消失。周期性现象为间脑植物神经中枢发生之节律性冲动直接作用于动眼神经引起。
症状起因：成年人最常见的原因还是缺血梗塞性(诸如糖尿病,高血压等疾病),其次是血管瘤,肿瘤,创伤等疾患所造成的,小孩子形成动眼神经的原因则与大人稍有不同,占第一位的原因是先天性神经发育不良,其次才为创伤,肿瘤等等后天因素.
可能疾病： 周期性动眼神经麻痹 眼外肌外伤 糖尿病性神经病 鞍结节脑膜瘤 鼻窦鳞状细胞癌的眼部病变
常见检查：
就诊科室：眼科
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