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白内障术后继发性青光眼原因
补充说明：白内障术后继发性青光眼原因
a******W 2022-06-23 19:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后继发性青光眼可能是由晶状体蛋白过敏性反应、后囊膜破裂、瞳孔阻滞、葡萄膜炎、角膜水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.晶状体蛋白过敏性反应
由于手术过程中晶状体蛋白进入前房引起免疫应答，导致炎症和眼压升高。患者可遵医嘱使用抗组胺药如酮替芬、西替利嗪等进行治疗。
2.后囊膜破裂
后囊膜破裂可能导致晶状体蛋白泄漏到前房，激发免疫反应并引发眼压增高。针对这种情况，通常需要激光手术如YAG激光小梁成形术来闭合裂口。
3.瞳孔阻滞
瞳孔阻滞是指瞳孔扩大时房水流出受阻，导致眼压暂时上升。对于瞳孔阻滞引起的急性发作性眼压升高，可通过散瞳剂如阿托品眼用凝胶进行缓解。
4.葡萄膜炎
葡萄膜炎是虹膜、睫状体和脉络膜的炎症反应，此时可能会出现房水外流受阻的情况，从而引起眼压升高。如果确诊为葡萄膜炎，则需遵医嘱使用非甾体类抗炎药物如吲哚美辛进行治疗。
5.角膜水肿
角膜水肿可能影响房水流通，增加眼内压力，加重青光眼的症状。若角膜水肿严重，可以考虑使用促进角膜上皮修复的眼药膏如红霉素眼膏进行治疗。
建议定期监测眼压以评估病情变化，必要时进行视野检查和视神经纤维层分析。此外，注意眼部卫生，避免接触刺激性物质，以免诱发或加重不适症状。
2024-04-27 23:06
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
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早期老年性白内障
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
