首页> 内科> 心血管内科> 心包积液> 心包积液是什么引起的,如何治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心包积液可能是心脏损伤、感染性心包炎、结核性心包炎、尿毒症、系统性红斑狼疮等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.心脏损伤
心脏损伤导致心包腔内液体增多,引起心包积液。可通过体格检查、X线胸片、超声心动图等进行诊断。治疗可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯和氢,以减少心脏负荷。
2.感染性心包炎
感染性心包炎由细菌、真菌、原虫、立克次体、病毒等致病微生物侵犯心包而诱发炎症反应,进而出现心包积液。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等抗生素以及阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
3.结核性心包炎
结核分枝杆菌感染后,机体免疫应答异常,巨噬细胞活化并释放多种炎症因子,导致心包组织发生炎症反应,形成渗出性病变,从而产生心包积液。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药进行治疗。
4.尿毒症
尿毒症时由于肾功能严重受损,水分不能及时排出,会导致体内水钠潴留,进而引起心包积液的发生。患者需要通过血液透析或腹膜透析的方式清除体内多余的水分和废物。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,在疾病活动期时,免疫复合物沉积于心包,刺激心包产生炎症反应,导致心包积液的发生。患者可以遵照医生的意见用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂来控制病情。
建议定期监测心电图和心脏超声,以便早期发现心包积液的变化。必要时,还需进行血常规、生化检查以及针对特定病因的特异性检查,如结核菌素试验或结核抗体检测。

2024-02-10 04:46

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疾病百科

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心包积液 (慢性特发性心包积液症)

心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关。

适用药品

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主要用于恶性淋巴瘤,尤其是霍奇金病的治疗,腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。

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补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠,心烦气喘神经衰弱。用于治疗冠心病心绞痛以及心脏病高血压引起的心神不安,头晕,心烦,气喘。缓解心绞痛症状,改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤,降低胆固醇等。

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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗,提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用,增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗,同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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