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MRCP显示胆总管扩张,腔内见多发小斑块状低信号影,
补充说明：MRCP显示胆总管扩张,腔内见多发小斑块状低信号影,
a******W 2022-06-22 22:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
MRCP显示胆总管扩张，腔内见多发小斑块状低信号影，可能是由于胆总管结石、胆管狭窄、胆管炎、胆管息肉、胆管癌等原因所引起的，患者还需要根据具体病因进行治疗。
1、胆总管结石
胆总管结石通常是由于胆汁淤积、胆道感染等原因所引起，由于结石会对胆总管造成刺激，从而导致胆总管出现扩张的情况，在进行MRCP检查时，会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗，必要时还可以通过手术治疗。
2、胆管狭窄
胆管狭窄通常是由于胆管炎症、胆道外伤等原因所引起，由于胆管狭窄会导致胆汁排出受阻，因此会出现胆总管扩张的现象，在进行MRCP检查时，会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗，比如胆肠吻合术、胆道支架植入术等。
3、胆管炎
胆管炎通常是由于细菌感染、胆汁淤积等原因所引起，由于炎症刺激会导致胆管出现充血、水肿的现象，在进行MRCP检查时，会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗，如果患者症状比较严重还可以通过手术治疗，比如胆总管切开引流术、胆肠吻合术等。
4、胆管息肉
胆管息肉通常是由于胆汁中的胆固醇含量过高，从而导致胆管壁向腔内呈息肉样突起所引起的疾病，由于息肉会对胆管造成刺激，从而导致胆总管出现扩张的现象，在进行MRCP检查时，会出现上述现象。如果胆管息肉体积较小，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果胆管息肉体积较大，则可以通过手术治疗，比如腹腔镜胆总管切开术、开腹胆管切除术等。
5、胆管癌
胆管癌通常是指发生在胆管系统的恶性肿瘤，由于肿瘤对胆管造成刺激，会导致胆管出现扩张的现象，在进行MRCP检查时，会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用吉西他滨、顺铂等药物进行治疗，还可以通过手术治疗。
患者需要注意在检查前需要空腹，以免影响检查结果。另外，患者在平时也需要注意避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免导致胃肠道出现不适症状，同时还需注意避免熬夜，保持充足的睡眠，以免导致病情加重。
2022-06-22 22:46
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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