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碘131后甲状腺球蛋白高是什么原因
补充说明：碘131后甲状腺球蛋白高是什么原因
a******W 2022-06-22 22:46
甲状腺球蛋白 甲状腺炎 甲状腺功能亢进症 甲状腺癌 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
碘131后甲状腺球蛋白高，可能是正常现象，也可能是碘131治疗后的不良反应、甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺癌等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、正常现象
患者在进行碘131治疗后，体内的甲状腺球蛋白可能会出现升高的情况，通常属于正常的现象，不需要特殊治疗，一般在碘131治疗后4周左右，甲状腺球蛋白会逐渐恢复正常。
2、碘131治疗后的不良反应
患者在进行碘131治疗后，可能会出现甲状腺功能减退的情况，从而导致上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
3、甲状腺炎
如果患者自身免疫力比较低，可能会使甲状腺部位受到细菌感染，从而诱发甲状腺炎，也会出现上述情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
4、甲状腺功能亢进症
如果患者经常吃含碘量过高的食物，可能会使体内甲状腺素分泌过多，从而诱发甲状腺功能亢进症，也会出现上述情况。患者可遵医嘱口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃富含碘的食物。
5、甲状腺癌
甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，可能与碘摄入过多或过少、电离辐射等因素有关，患者可能会出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难等症状，还可能会出现甲状腺球蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多柔比星脂质体注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗，也可以通过甲状腺全切手术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。治疗期间，患者要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。
2022-06-22 22:46
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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