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如何治过敏紫癜性肾炎
补充说明：如何治过敏紫癜性肾炎
a******W 2022-06-19 22:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
如何治过敏紫癜性肾炎可采取激素治疗、免疫抑制剂、抗凝治疗、降尿酸治疗、血压控制等方法进行治疗。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻组织损伤，如、甲泼尼龙等。主要适用于自身免疫性疾病引起的肾脏损害。在使用时需监测血糖、血压及电解质平衡。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂能阻断机体的免疫应答过程，从而达到治疗目的，如环磷酰胺、他克莫司。对于活动性病变患者，可考虑使用以减少新发肾小球疾病的进展。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成，改善微循环障碍，如阿司匹林、华法林。当存在血小板增多或凝血功能异常时，可考虑使用以降低血液黏稠度。
4.降尿酸治疗
降尿酸治疗旨在降低高尿酸水平，减少尿酸盐沉积对肾脏的损害，常用药物有别嘌醇片、非布司他片。对于痛风性关节炎急性发作期的患者，不建议使用。
5.血压控制
血压控制有助于减少高血压对肾脏的持续压力和损伤，常通过饮食疗法和药物治疗相结合实现，如硝苯地平缓释片、卡托普利片。对于存在蛋白尿但无水肿的患者，可考虑使用以延缓肾脏疾病进展。
针对过敏性紫癜性肾炎的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度以及个体差异，在专业医生指导下制定个性化方案。除上述常规治疗外，患者还可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
2024-03-03 11:56
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紫癜性肾炎（anaphylaticpurpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
利巴韦林注射液
主要用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎。流行性出血热和拉沙热的预防和治疗，发热早期应用本品能缩短发热期，减轻肾脏与血管损害及中毒症状。局部应用可治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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