首页> 内科> 肾内科> 肾炎> 过敏性紫癜肾炎> 环磷酰胺治疗过敏性紫癜肾炎

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

环磷酰胺治疗过敏性紫癜肾炎时,可采取环磷酰胺、免疫调节、激素治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗等治疗措施。
1.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂类化疗药,能够抑制细胞增殖,从而达到控制肾脏疾病的目的。主要用于自身免疫性疾病、肿瘤等引起的肾病综合征。需警惕感染风险及血液系统毒性。
2.免疫调节
通过使用免疫调节药物如环孢素、他克莫司来调节机体免疫反应,减轻肾脏炎症。适用于因免疫异常导致的过敏性紫癜肾炎。需密切监测患者可能发生的免疫抑制相关副作用。
3.激素治疗
通过高剂量糖皮质激素冲击疗法可迅速抑制免疫应答,缓解肾脏急性损伤。主要针对严重肾脏损害或伴有显著蛋白尿的情况。长期使用时需注意潜在的代谢并发症。
4.抗凝治疗
抗凝治疗有助于预防微血管栓塞事件发生,改善肾脏循环状态。对于存在血栓形成风险者有益。需要定期评估出血风险,并调整用药方案。
5.抗血小板治疗
抗血小板药物可以减少血小板活化和黏附,降低血栓形成概率,保护肾脏免受血栓堵塞。适合于有明确动脉粥样硬化证据且需长期服用者。须监测可能出现的消化道溃疡风险。
在实施上述治疗前,建议进行详细的实验室检查以评估肝脏和肾脏功能,同时排除潜在感染。患者应注意休息,保持良好的营养状态,避免接触已知过敏原,以利于病情恢复。

2024-04-26 00:04

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过敏性紫癜肾炎 (埃诺克-多恩莱因炎,舍-亨二氏紫癜)

过敏性紫癜(anaphylactoidpurpura)也称为出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性出血性疾病,可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外,常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。临床上将过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜肾炎。

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