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紫癜病病因
补充说明：紫癜病病因
a******W 2022-06-19 21:58
紫癜病 遗传性血管神经性水肿 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 常染色体显性遗传病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜病病因复杂多样，可能由遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、凝血因子缺乏等引起。针对不同的病因，治疗方法各异，因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致C1酯酶抑制剂功能减低或缺失，无法有效控制补体活化，引起局部组织水肿。C1抑制物替代疗法是常用的治疗方法，通过静脉注射或皮下注射给予患者人工合成的C1抑制物，以补充体内缺失的蛋白。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由多种原因引起的血液中血小板计数低于正常水平，导致止血功能受损而出现皮肤黏膜出血点、瘀斑和紫癜的一组疾病。其主要原因是骨髓造血功能障碍或巨核细胞产生不足，导致血小板生成减少；也可能是由于脾脏过度破坏血小板，或是因为自身免疫反应导致血小板破坏加速。糖皮质激素是首选的治疗方式，如、甲泼尼龙等口服给药，可以提高血小板计数并减轻炎症反应。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜由食物或药物过敏引起机体释放炎性介质，导致毛细血管壁通透性增加，血浆外渗到皮肤下形成紫癜。当人体接触某些致敏原时，免疫系统会异常激活，产生IgE抗体，这些抗体会与肥大细胞上的受体结合，使肥大细胞处于不稳定状态。抗组胺药物可用于缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等口服或外用均可。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成为共同病理特征的临床综合征，包括溶血性贫血、血小板减少和肾功能衰竭三联征。其发病机制涉及血小板活化、聚集以及微血管内凝血，导致微循环障碍和器官损伤。血浆置换是常见的治疗手段之一，通过去除患者血液中的异常蛋白质或免疫复合物来缓解病情。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或几种凝血因子数量减少或功能异常，导致血液凝固障碍，易发生出血倾向。凝血因子在肝脏内合成，受到遗传因素影响，也可能因感染、肝病等原因导致合成减少。新鲜冷冻血浆是含有多种凝血因子的血液制品，可作为凝血因子缺乏患者的紧急输注选择。
针对紫癜病的病因，建议进行血常规、尿液分析、血清IgE检测以及C-ANCA和P-ANCA检测，以排除感染性和非感染性疾病的可能。患者应避免食用已知引起过敏的食物，保持充足休息，避免剧烈运动，以防加重出血风险。
2024-03-22 18:04
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
司坦唑醇片
1.遗传性血管神经性水肿的预防和治疗；2.严重创伤、慢性感染、营养不良等消耗性疾病。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
固元胶囊
免疫调节剂。用于癌症的化疗或放疗所引起的免疫功能和造血功能障碍。
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