发病时间：不清楚
三岁小孩经常流鼻血怎么办
补充说明：三岁小孩经常流鼻血怎么办
a******W 2022-06-19 21:57
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
三岁小孩经常流鼻血可以考虑采取鼻腔冲洗、维生素K补充、抗组胺药、糖皮质激素喷雾、激光治疗等措施进行治疗。鉴于小孩年龄较小，若流鼻血频繁或伴有其他症状，应尽快就医以确定原因并获得适当治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液清洁患儿的鼻道，减少炎症和干燥引起的出血。可每日根据需要进行多次。适用于反复发生黏膜损伤导致的轻微出血。需注意控制好温度和液体量以防止引起不适。
2.维生素K补充
通过口服维生素K制剂如双氢叶酸钙片、依诺肝素钠注射液等来增加凝血因子合成，改善凝血功能。剂量及频率应遵医嘱调整。对于遗传性或获得性凝血障碍引起的轻度出血有益。在开始前应排除过敏反应及其他可能存在的禁忌证。
3.抗组胺药
通过阻断组胺受体减轻黏膜水肿和充血状态，降低出血风险。常用口服或外用剂型，具体用药需依据病情严重程度而定。适合处理由过敏反应引发的轻度至中度出血情况。使用时应注意可能出现的嗜睡、头晕等不良反应。
4.糖皮质激素喷雾
具有抑制免疫应答和减少黏膜炎症的作用，能缓解因慢性炎症导致的反复出血。按医嘱选择合适的吸入性皮质类固醇喷雾进行长期治疗。针对存在慢性鼻炎或副鼻窦炎所致反复出血的情况。使用期间监测是否有感染迹象，并预防潜在的长期副作用。
5.激光治疗
利用特定波长的光束精确地破坏异常血管，缩小其直径，减少出血机会。通常为门诊手术，在局部麻醉下完成。适合处理位于鼻腔内部且难以触及的微小出血点。术后需注意观察是否出现继发感染等问题。
除了上述提及的方法外，建议定期带孩子到医院进行血液检查，特别是血小板计数和凝血功能检测，以确保孩子的身体健康。同时，保持室内空气湿润，有助于减少呼吸道刺激和出血的发生。
2024-02-12 00:55
举报相关问题
向医生提问
在医学上，血液自心、血管腔外出，称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。止血后，出血反复发作，易形成感染，无法彻底康复。
症状起因：1.血管壁损害常见于缺氧，使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素，血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血，例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面，使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血，这类疾患很多是先天性的，如血小板功能不全(thrombathenia，血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae，一种或多种颗粒缺乏，ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时，血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时，血小板不能粘附于胶原纤维，这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少，DIC时凝血因子消耗过多)等，均有出血倾向。
常见检查： 心血管造影 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色 热盐水试验 阿司匹林耐量试验
就诊科室：产科、外科、内科
