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输血后紫癜的原因
补充说明：输血后紫癜的原因
a******W 2022-06-15 23:41
输血后紫癜 自身免疫性溶血性贫血 药物过敏反应 遗传性出血性毛细血管扩张症 溶血
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
输血后紫癜可能是由血型不合、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏反应、感染、遗传性出血性毛细血管扩张症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血型不合
当红细胞表面抗原与供体血液中的抗体发生反应时，就会触发免疫系统攻击受者自身的红细胞，导致溶血和凝集。通过使用与患者相同或相似的血型进行输血可以减少这种风险。
2.自身免疫性溶血性贫血
由于机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏加速，引起贫血、黄疸等症状。免疫抑制治疗是常用方法，如糖皮质激素或环磷酰胺等。
3.药物过敏反应
某些药物可作为半抗原与红细胞膜蛋白结合形成全抗原，刺激机体产生IgE介导的超敏反应，导致红细胞溶解。一旦发现对某种药物过敏，应立即停用并告知医生以防再次接触。
4.感染
感染可能导致机体免疫状态改变，产生针对自身红细胞的抗体，引起溶血。感染控制是关键，例如细菌感染可通过抗生素治疗，如青霉素或头孢菌素类。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种遗传性疾病，会导致皮肤黏膜下毛细血管持续扩张，伴随反复出血。部分患者可能伴有凝血功能障碍，增加出血风险。对于有明显出血倾向的患者，可遵医嘱使用维生素K来改善病情。
建议定期进行血常规检查以及不规则抗体筛查，以监测患者的血型兼容性和潜在的免疫反应。必要时，可咨询专业医师的意见，制定合适的预防方案。
2024-03-31 19:37
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输血后血小板减少性紫癜(post-transfusion thrombocytopenic purpura，PTTP)，又称“输血后紫癜”，输血后7～10天发生的急性、免疫性的、暂时性的血小板减少和出血症状。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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