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输血后紫癜出现发热症状
补充说明：输血后紫癜出现发热症状
a******W 2022-06-15 23:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
输血后紫癜伴随发热、头痛、恶心、呕吐和关节痛等症状，需紧急就医以评估和处理。
1.发热
输血后紫癜主要是由于患者在接受血液制品输入时，免疫系统对异体红细胞抗原产生过敏反应。这种过敏反应会导致炎症过程，从而引起体温调节中枢紊乱，导致发热。发热通常出现在全身各处，但以核心体温升高为主要特征。
2.头痛
输血后紫癜引起的头痛可能与颅内出血有关，颅内压增高刺激脑膜上的神经纤维，进而引发疼痛。头痛可发生在头部任何位置，但多集中在额部和枕部。
3.恶心
输血后紫癜中，当机体处于应激状态时，会分泌肾上腺皮质激素和去甲肾上腺素等物质，这些物质具有抑制胃肠蠕动的作用，同时还会增加胃酸的分泌，从而使患者感到恶心。恶心感通常发生于腹部中央区域，但也可能扩散至咽喉或口腔。
4.呕吐
输血后紫癜伴随的呕吐可能是由颅内高压或其他并发症如胃肠功能紊乱所致。颅内高压压迫延髓呕吐中枢，而胃肠功能紊乱会引起胃肠痉挛，这两种因素共同作用下会出现呕吐的症状。呕吐可以是突发性的，也可能伴随着腹痛或腹泻。
5.关节痛
输血后紫癜患者的免疫系统异常活跃，可能会攻击自身正常的关节组织，导致关节发炎和疼痛。关节痛通常集中在大关节，如膝关节、踝关节等，但也可能影响小关节。
针对输血后紫癜及相关症状，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能测定等实验室检查，以评估病情严重程度。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪，重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白。患者应注意避免接触已知过敏原，保持充足休息，确保摄入营养均衡的食物，避免辛辣、油腻食物。
2024-03-24 20:57
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输血后血小板减少性紫癜(post-transfusion thrombocytopenic purpura，PTTP)，又称“输血后紫癜”，输血后7～10天发生的急性、免疫性的、暂时性的血小板减少和出血症状。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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