首页> 外科> 骨科> 下肢> 下肢皮肤紫癜是什么现象

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下肢皮肤紫癜表现为皮疹、瘀点,伴有触痛、瘙痒和出血倾向,若症状持续不消退,建议及时就医。
1.皮疹
下肢皮肤紫癜通常由过敏性紫癜引起,由于抗原-抗体复合物沉积于真皮上部毛细血管和毛细血管后静脉壁,导致血管通透性和脆性增加,红细胞外渗。这些抗原-抗体复合物还可能激活凝血系统,促进血小板聚集和黏附。皮疹通常出现在双下肢,但也可能扩散到其他部位。形态多样,包括瘀点、斑丘疹等。
2.瘀点
当血液从毛细血管破裂处向外渗出时,会形成微小的红色或紫色淤点。这可能是由于遗传性或获得性凝血因子缺乏导致的凝血障碍。瘀点通常位于皮肤表面,大小不一,有时伴有轻微疼痛或不适感。
3.触痛
触痛是由于炎症反应引起的组织敏感性增强。对于过敏性紫癜患者而言,触痛是由免疫复合物介导的炎症反应导致的。触痛主要集中在受累区域,如双下肢。
4.瘙痒
瘙痒可能伴随某些类型的紫癜出现,例如过敏性紫癜。瘙痒可能是由于抗原-抗体复合物刺激皮肤神经末梢所致。瘙痒通常局限于皮疹分布区,严重程度可因人而异。
5.出血倾向
出血倾向表明血液凝固功能受损,可能导致轻微创伤后长时间出血不止。过敏性紫癜患者的出血倾向可能与其影响血小板功能的自身免疫反应有关。出血倾向可能表现为易于形成瘀斑或出血时间延长。
针对下肢皮肤紫癜的症状,可以进行血常规、尿常规以及凝血功能测定等检查以评估出血倾向。治疗措施可能包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定,重症情况下需遵医嘱使用糖皮质激素如或甲泼尼龙。建议避免剧烈运动,穿着宽松舒适的衣物,以减少摩擦和刺激,保持患处清洁干燥,避免搔抓以防感染。

2024-03-11 04:59

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疾病百科

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皮肤紫癜

皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现。

  • 症状起因:(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血中红细胞外漏,形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。 (2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。

  • 可能疾病: 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 微小病毒感染 皮肤病 结节性多动脉炎性巩膜炎 输血后血小板减少性紫癜

  • 常见检查:

  • 就诊科室:皮肤病

适用药品

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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应用其较强的免疫抑制作用,治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松(强的松)相同,因此其适应症和强的松基本相同,主要包括:1.系统性红斑狼疮等结缔组织病;2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病;3.特发性血小板减少紫癜等免疫性病;4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。

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主要用于各种急性严重细菌感染,严重过敏性疾病,胶原性疾病(红斑狼疮结节性动脉周围炎等),风湿病、类风湿性关节炎、肾病综合征,严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不全症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。老年患有带状疱疹者发病早期可加用少量强的松,以缩短病程和防止后遗神经痛的发生。

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