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药物性紫癜症状
补充说明：药物性紫癜症状
a******W 2022-06-15 23:39
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
药物性紫癜的症状包括皮疹、瘙痒、疲劳、关节痛、消化道出血，如果症状持续或加重，应及时就医。
1.皮疹
药物性紫癜是由于某些药物引起的免疫反应导致毛细血管脆性和通透性增加，血小板减少和凝血功能障碍，从而出现皮肤上异常增多的血管性斑块。皮疹通常出现在皮肤表面，可伴有红肿、热感和疼痛。
2.瘙痒
当机体受到致敏原刺激时，会激发机体产生IgE介导的超敏反应，此时肥大细胞被活化并释放组胺等炎症介质，这些介质具有扩张血管、促进组织液渗出的作用，进而引发瘙痒。瘙痒可能局限于某个区域，也可能扩散至全身。
3.疲劳
药物影响中枢神经系统功能，干扰正常的睡眠-觉醒周期，可能导致身体休息不足，从而感到疲乏。疲劳感觉可能源于任何身体活动，即使经过充分休息也无法缓解。
4.关节痛
药物通过抑制环氧合酶活性而阻断花生四烯酸代谢，使前列腺素合成受抑，从而减轻炎症反应。若患者存在药物过敏的情况，则会引起免疫应答，导致炎症因子的释放，炎症因子会刺激神经纤维，进而引发关节痛的症状。关节痛可以是急性或慢性，涉及一个或多个关节，运动时加剧。
5.消化道出血
药物诱导的胃黏膜损伤会导致局部微循环障碍，进一步加重黏膜缺血缺氧状态，严重者可发生糜烂、溃疡甚至穿孔，形成开放性伤口，血液从伤口处流出即表现为消化道出血。出血可能呈间歇性，颜色从鲜红色到黑色不等，取决于出血量和速度。
针对药物性紫癜，建议进行血常规、尿常规以及肝肾功能等相关检查以评估病情。治疗措施包括停用可疑药物，同时可能会使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来控制症状。患者要避免接触已知过敏原，保持充足休息，确保摄入营养均衡的食物，避免辛辣、油腻食物，以减少胃肠道不适风险。
2024-04-03 03:10
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皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
症状起因：一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1～2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌；麻疹的皮疹常发于病后的第3－4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状；风疹发疹于病后第1～2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻；水痘的皮疹常于发病数小时或1～2天内分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状：实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
可能疾病：荨麻疹
常见检查： 血清抗艾滋病抗体 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：皮肤病、传染科、内分泌
玻璃酸钠滴眼液
眼睛疲劳、眼干燥症、眼干燥综合症、斯-约二氏综合症等内因性疾患。手术后药物性、外伤、光线对眼造成的刺激及戴隐形眼镜等引起的外因性疾病。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
