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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

药物性紫癜可以通过糖皮质激素治疗、免疫调节剂、抗凝治疗、血小板输注、脾脏切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药,如、等,根据医嘱调整剂量。这类激素具有非特异性抗炎作用,能抑制免疫应答,减轻组织水肿和发红,从而缓解药物引起的过敏反应。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等,患者需遵医嘱服用。这些药物能够调节机体的免疫功能,降低因免疫系统异常激活导致的紫癜发生概率。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用肝素、华法林等药物,在医师指导下定期监测国际标准化比值(INR)。抗凝治疗有助于预防血栓形成,减少出血风险,适用于治疗药物相关性紫癜中的微血管溶血性贫血。
4.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时,可考虑行血小板输注;具体操作由医护人员执行。血小板是参与止血过程的关键细胞成分,输注外源性血小板可迅速提升患者循环中血小板数量,有助于控制出血。
5.脾脏切除术
脾脏切除术是一种外科手术,需要在全身麻醉下完成,由经验丰富的医生主刀。该手术旨在去除产生抗体的场所之一,减少自身抗体对血小板的破坏,适用于药物相关性紫癜合并严重血小板减少者。
除上述措施外,建议患者避免接触已知引起过敏反应的药物,以免加重病情。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少皮肤受损的风险。

2024-02-18 09:07

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中毒性紫癜 (药物性紫癜)

本病大多由于药物引起,故亦可称为药物性紫癜(drug purpura)。中毒性紫癜系指因某种物质经各种途径进入体内产生以紫癜性损害为主的中毒性表现。

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