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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

不孕可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或甲状腺功能减退引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医,以便进行相关检查和接受适当治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致分泌异常,进而影响卵泡发育和排卵,从而引起不孕。针对此病因,可以采用药物如氯米芬等促排卵药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、脱发、痤疮、不孕等症状。其发生主要是由于遗传与环境因素共同作用导致的基因异常表达。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病,病变可侵袭盆腔腹膜、卵巢、子宫韧带、阴道直肠膈、膀胱三角区等部位,通常伴有慢性盆腔疼痛、经期痛经、不孕等表现。该病的发生可能与遗传、免疫调节异常等因素有关。手术治疗是主要手段,包括保留生育功能手术和根治性手术,其中保留生育功能手术旨在切除子宫内膜异位病灶的同时尽可能保留正常的子宫和卵巢组织,以维持患者的生育能力。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症反应,炎细胞浸润、管腔粘连、堵塞,使精子与卵子无法正常相遇受精,导致不孕。对于输卵管近端梗阻者,可行宫腔镜下输卵管插管疏通术;而对于输卵管间质部阻塞者,则需行腹腔镜下输卵管造口术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑TRH的释放,减少TSH的产生,进一步降低甲状腺激素水平,造成不孕。此外,甲状腺功能减退还会引起体重增加、月经不调等问题。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要方法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他生殖系统疾病的症状,定期进行妇科检查、超声波检查以及必要时的激素水平检测。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征等情况。

2024-04-18 00:05

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疾病百科

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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