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小儿皮毛窦应该如何处理
补充说明：小儿皮毛窦应该如何处理
2019-06-06 16:32
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
宝宝皮毛窦一般是指新生儿皮毛窦，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、一般治疗
如果病情不是很严重，一般不需要过分担心，可以使用温毛巾进行擦拭，也可以通过勤洗澡的方式进行改善。
2、药物治疗
如果出现局部皮肤发红的情况，可以遵医嘱配合使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行消炎治疗。
3、手术治疗
如果病情比较严重，而且通过上述治疗无法得到改善，需要及时去医院，通过皮肤修复手术等方式进行治疗。
除此之外，还可以通过物理治疗、中医治疗等方式进行处理。在日常生活中，要注意宝宝的皮肤护理，避免使用刺激性较强的洗护用品。
2023-07-22 04:34
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李德渊 副主任医师 四川大学华西第二医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病，儿童感染性疾病，新生儿疾病，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、厌食等。专注于儿童呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎、儿童喘息，慢性咳嗽、过敏性疾病等诊治。
提问
小儿皮毛窦的症状，对于孩子的处理意见的的话，个人认为应该做手术。当然，手术不是因为脊髓栓系而是因为皮毛窦。皮毛窦是最常见的神经系统感染原因之一，而且和椎管相通，这种情况临床上多建议首先处理。如果患者残余尿量异常，那么可能在手术过程中需要做中枢的离断。所以建议手术。建议去正规医院做个彻底检查，根据不同情况而指定不同的治疗方案。这样可以提高回复效率。
2019-06-06 18:21
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皮毛窦又称藏毛窦，属于畸形发育，可出现在枕部到骶尾部间的任何部位，以骶尾部最多见，可与脊髓裂、脊柱裂伴发。瘘口四周往往有异常的长毛，色素沉着或毛细血管瘤样改变，有的在其上方还有脂肪瘤突出。窦道所经处，相应部位可有颅骨、硬脑膜、棘突、椎板、硬脊膜缺损。无感染时易被忽视。治疗原则：未感染者择期切除，感染者在感染控制后手术。
症状起因：真正病因不详，有两种学说。㈠先天性由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变，而在成年人确多见。㈡后天性认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。近来证实由外倍进入的毛发是主要病因。臀间裂有负吸引作用，可使脱落的毛发向皮下穿透。裂内毛发过多过长，毛顶部有滤过和浸软毛肤作用，毛发穿入皮肤，形成短道，以后加深成窦，毛根脱落到窦内也可使毛干穿透，在发病过程中可见运动改变(图2)，但只有一半病例可发现毛发，此病多见于多毛平、皮脂过度活动、臀间裂过深和臀部常受伤的病人。汽车司机骶尾部皮肤常受长期颠波、损伤，可使皮脂腺组织和碎屑存积于囊内，引起炎症。美国陆军发生这种病较多，称为吉普病。常见的病菌有厌氧菌、葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。Rainbury及Southan分析了静止的藏毛疾病，单个细菌不到半数，而厌氧菌占58%。奇怪的是葡萄球菌不常见，多数需氧菌为革兰阴性细菌。
可能疾病：坏死性结节病样肉芽肿病
常见检查： 皮质素葡萄糖耐量试验 血清抗表皮基底膜抗体
就诊科室：皮肤病
