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骶尾部皮毛窦治疗
补充说明：骶尾部皮毛窦治疗
a******W 2021-08-05 17:46
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
骶尾部皮毛窦的治疗可能需要皮肤护理、抗生素治疗、局部感染控制、外科手术干预等措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.皮肤护理
定期轻柔地清洁患处，使用温和无刺激性肥皂，避免用力搓洗，以防损伤皮肤。良好的皮肤护理有助于减少细菌感染风险，促进伤口愈合。
2.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的口服或静脉注射抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等。抗生素能够抑制或杀死致病微生物，防止继发感染加重病情。
3.局部感染控制
若出现红肿、疼痛等症状时，可遵医嘱使用碘伏消毒液、莫匹罗星软膏等药物局部处理。上述药物具有抗炎作用，能减轻局部炎症反应，缓解不适症状。
4.外科手术干预
对于复杂或复发性病变，在有经验的医师指导下考虑行外科手术切除受累组织。手术旨在彻底移除异常结构以防止进一步感染或恶性转化，适合特定类型的皮毛窦。
患者应保持患区干燥清洁，避免过度摩擦或压迫，以免诱发或加重感染。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-29 13:20
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皮毛窦又称藏毛窦，属于畸形发育，可出现在枕部到骶尾部间的任何部位，以骶尾部最多见，可与脊髓裂、脊柱裂伴发。瘘口四周往往有异常的长毛，色素沉着或毛细血管瘤样改变，有的在其上方还有脂肪瘤突出。窦道所经处，相应部位可有颅骨、硬脑膜、棘突、椎板、硬脊膜缺损。无感染时易被忽视。治疗原则：未感染者择期切除，感染者在感染控制后手术。
症状起因：真正病因不详，有两种学说。㈠先天性由于髓管残留或骶尾缝发育畸形导致皮肤的包涵物。但与婴儿的中线位肛后浅凹部位很少找到藏毛疾病的前驱病变，而在成年人确多见。㈡后天性认为窦和囊肿是由于损伤、手术、异物刺激和慢性感染引起的肉芽肿疾病。近来证实由外倍进入的毛发是主要病因。臀间裂有负吸引作用，可使脱落的毛发向皮下穿透。裂内毛发过多过长，毛顶部有滤过和浸软毛肤作用，毛发穿入皮肤，形成短道，以后加深成窦，毛根脱落到窦内也可使毛干穿透，在发病过程中可见运动改变(图2)，但只有一半病例可发现毛发，此病多见于多毛平、皮脂过度活动、臀间裂过深和臀部常受伤的病人。汽车司机骶尾部皮肤常受长期颠波、损伤，可使皮脂腺组织和碎屑存积于囊内，引起炎症。美国陆军发生这种病较多，称为吉普病。常见的病菌有厌氧菌、葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。Rainbury及Southan分析了静止的藏毛疾病，单个细菌不到半数，而厌氧菌占58%。奇怪的是葡萄球菌不常见，多数需氧菌为革兰阴性细菌。
可能疾病：坏死性结节病样肉芽肿病
常见检查： 皮质素葡萄糖耐量试验 血清抗表皮基底膜抗体
就诊科室：皮肤病
