首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 引起谵妄最常见的原因?

精选回答(2)

刘海丽 副主任医师 辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

擅长:中西结合治疗脑血管疾病,眩晕,失眠等

提问

引起谵妄最常见于脑内器质性疾病、药物中毒、毒物中毒等。谵妄是一种特殊类型意识障碍。患者认知功能和对周围环境反应降低,注意力、方向性和记忆力同时受损。思维缓慢,经常出现幻觉,有时神经紧张、兴奋或易怒。脑器质性疾病,如脑膜炎、脑炎、蛛网膜下腔出血、癫痫或脑外伤。药物中毒,如西咪替丁、抗帕金森病药物、抗高血压药物和类固醇等常用药物在过量和停药后可能会诱发谵妄。毒物中毒,如一氧化碳、重金属中毒等稀有工业毒物。

2022-02-25 12:57

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周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

擅长:擅长神经系统感染和免疫性疾病。

提问

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄。

2019-06-06 16:35

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谵妄

谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时,表现有定向力障碍,包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。

  • 症状起因:代谢性或中毒性病因:实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒,急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等),工业中毒(汞、苯)。 结构性病因:可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。 感染性病因:可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。

  • 可能疾病: 出血热 局部麻醉药中毒 曼陀罗中毒 脚气病性心脏病 自由生活阿米巴感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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