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原发性皮质醇增多？
补充说明：原发性皮质醇增多？
2021-06-04 19:06
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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
皮质醇是肾上腺的束状带分泌的，增多之后的疾病是库欣综合征（Cushing综合征）。下一步要做的是找出病因。
（1）依赖ACTH的库欣综合征
①库欣病:占70%，垂体多有微腺瘤，少数为大腺瘤，也有未能发现肿瘤者。
②异位ACTH综合征:系垂体以外的肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生。
③异位CRH 综合征:一些肿瘤可产生CRH，兴奋垂体分泌ACTH，导致糖皮质激素分泌过多。
（2）不依赖ACTH的库欣综合征
①肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌。
②不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节性增生。
③不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生。
2022-09-05 10:34
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
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