发病时间：不清楚
谵妄状态晚上不睡觉怎么办？
补充说明：谵妄状态晚上不睡觉怎么办？
2019-05-23 08:48
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精选回答(2)
周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
谵妄状态晚上不睡觉需要在医生指导下进行对症治疗。
谵妄状态是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，主要是由于感染、中毒、药物不良反应和中枢神经系统疾病等引起的，基本症状是意识模糊、认知障碍伴睡眠觉醒周期紊乱和精神运动性不安。一般可以通过B型超声检查、CT和核磁共振检查等方式帮助诊断，可以在医生指导下使用利培酮、奥氮平和喹硫平等药物治疗。除了改善精神状态外，还应在医生建议下积极治疗原发病。
建议患者在日间进行适当运动，防止夜间神经过度兴奋，影响正常睡眠。
2022-07-20 11:43
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
您的母亲最近出现了身体不正常，出现了意识不清，胡言乱语的症状，到医院检查发现是出现了谵妄状态，应该是出现的意识障碍。首先要明确引起意识障碍的具体病因，然后积极的采取用药进行治疗。所以如果您的母亲出现了谵妄状态，出现晚上不睡觉的临床症状的话。当然建议最好还是及时到医院的神经内科进一步检查，明确具体的病因，如果晚上不睡觉，可以通过考虑应用一些镇静催眠的药物进行治疗，但是需要谨慎。
2019-05-23 10:01
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医生回答(1)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
你好，谵妄症状属于一种精神障碍，家属可以平时多和患者沟通，注意饮食起居。一般不发生于比较严重的急性脑外伤患者，非常严重的器质性疾病如肺性脑病肝性脑病不会出现这种的。话说明患者症状是比较轻微的，但在临床上这种状态可能会伴有幻听幻觉的发生了，所以很难入睡。
2019-05-23 10:18
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谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。
症状起因：代谢性或中毒性病因：实际上任何代谢性疾病都可能引起谵妄.在老年人中,药物不良反应是最为常见的病因.冬季要注意一氧化碳中毒，急慢性酒精中毒、食物中毒(毒蕈类、肉毒杆菌等)，工业中毒(汞、苯)。结构性病因：可以激发谵妄的结构性病变包括脑血管闭塞与脑梗死,蛛网膜下腔出血,原发的或转移性脑肿瘤,硬膜下血肿以及脑脓肿.大多数结构性病变都能被CT或MRI查出,而且许多病变都能产生局灶性神经体征,在进行体检时就能被观察到。感染性病因：可以引起谵妄的感染性病因有急性脑膜炎或脑炎,或脑外的各种感染,后者可能通过毒素的产生或导致发热引起谵妄.肺炎(甚至不伴有供氧障碍者),尿路感染,败血症或病毒感染引起的发热,在易受伤害的大脑中,都可以引起精神错乱.发展较慢的脓肿或机会性感染临床诊断比较困难,在某些病例中可能需要脑组织活检来正确判定。
就诊科室：神经
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