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脊髓梗死可以手术吗？
补充说明：脊髓梗死可以手术吗？
2019-05-23 08:38
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精选回答(2)
刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
脊髓梗死一般可以进行手术。
脊髓梗死患者可以先使用抗血小板药物，抗凝药物，如肝素、阿司匹林等进行改善循环治疗。对于抗血小板或者是抗凝效果不理想患者，或者是严重脊髓梗死，梗死面积比较大，通过脊髓造影明确梗塞区域，可以进行介入手术。就是在血管内植入一枚支架，像心脏支架一样，将血管再次开通，把血栓取出。对于脊髓梗死往往遗留严重后遗症，比如感觉平面缺失，可能出现不同平面束带感。病变节段以下肢体运动瘫痪，以及尿、便失禁等症状，在急性期度过后，应当积极进行康复治疗。
患者平时可以适度锻炼，注意护理个人卫生，避免发生并发症。
2022-08-08 16:59
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
你好，根据您现在的这种情况，多考虑为这一种脊髓的缺血性的病变，或者是外伤以后而引起的这种梗死的现象而引起瘫痪。建议您现在的这种情况可以到专业的神经内科来做出一个明确的判断来选择这一种保守或者是手术的一种治疗方式也是可以的。
2019-05-23 09:59
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
忽然出现病损的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛，短内发生迟缓性瘫痪，脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性障碍，痛温觉缺失而深保留(后索未受疲倦疲乏、无力)，尿便障碍较;脊髓后动脉综合征，脊髓后动脉极少闭塞，发生也因有良好侧支循环也较轻且较快。
2019-05-23 10:33
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脊髓梗死成卒中样起病，脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰，因发生闭塞的供血动脉不同而出现脊髓前动脉综合征，以中胸段或下胸段多见，首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛，短时间内发生迟缓性瘫痪，脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性感觉障碍，痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累)，尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征，脊髓后动脉极少闭塞，即使发生也因有良好侧支循环症状也较轻且恢复较快;表现急性根痛，病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调，痛温觉和肌肉力保存，括约肌功能常不受影响;中央动脉综合征，病变水平相应阶段的下运动神经元瘫痪、肌张力减低、肌萎缩，多无感觉障碍和锥体束损害。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
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