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腹膜后血肿的治疗原则？
补充说明：腹膜后血肿的治疗原则？
a******W 2019-05-21 00:01
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精选回答(1)
黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
您好，您的情况是外伤导致腹膜后血肿。腹膜后血肿多并发于腰部，腹部损伤后。一般会合并其他复合伤，比如骨盆骨折，脊柱骨折，腹膜后脏器破裂，大的血管损伤，软组织损伤等。需要根据患者的病情采取保守治疗或者手术治疗的方法。如果没有其他症状，需要暂时观察，密切观察生命体征变化。
2019-05-21 09:44
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医生回答(1)
李同全 主治医师 三甲
提问
腹膜后血肿，多是由于坠落、车祸、挤压、骨折等外源性暴力伤所致腹膜后脏器(胰、肾、十二指肠)损伤导致腹膜后血管损伤、破裂、出血。根据其外伤类型、部位、血肿大小不同，治疗方法和原则也有所不同。穿透性脏器损伤导致的血肿，应急诊剖腹探查血肿，并找到损伤的血管进行处理。对于稳定性肾周腹膜后的血肿，出血量不大，且不伴有休克等大失血表现者，建议进行保守观察治疗（一般在重症医学科监护治疗），适当输血、补充液体，密切观察病情变化，一般在10天左右病情可以得到稳定。
2019-05-21 01:44
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腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40%，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35～42%。
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